王谢桐医生的问诊记录

王谢桐：发过来结果再看

王谢桐：按临沂医生的治疗。有问题请当地专家联系我

连岩：1.胎儿肺囊腺瘤，可以通过超声诊断，这个超声描述，符合。胎儿肺囊腺瘤并不罕见，不增加染色体异常的风险，做产前诊断很大的原因是你38岁了。目前宝宝孕周还小，预后需要动态观察，瘤头比小于1.5，相对来说会好一些，产时不影响宝宝肺扩张的话，可以观察，有的会自己消失，有的需要儿外科手术。产前需要动态观察，如果快速增长，甚至出现胸水腹水，就不太好。未知的事情，要换个角度来看，不要给自己太大压力。同样需要观察的还有侧脑室宽度，后者目前是在正常范围之内，不是问题。2-3周复查B超。2.产前诊断的问题，基因芯片的结果，对胎儿来说存在一定的不确定性，因为我们看不到孩子。来源自母亲，相对来说是好。3.子宫肌瘤，子宫肌瘤是激素依赖性的良性，孕期会增大，到28周就不太变了，目前并没有妨碍胎儿生长，忽略。是否影响分娩，等产前一起评估。4.怀孕本身就影响睡眠，你自己要平常心对待，少动脑多运动，也可以看看中医。

王谢桐：[语音 32s]

王谢桐：我们不建议监测孕酮。根据临床表现用药

张燕：目前省立医院还不能做这个疾病的基因诊断。你可以请当地医院的医生帮你联系公司看看，只有你们夫妻二人找到相对明确的致病基因的携带状态，才能做羊水验证，如果找不到的话，也没有办法做羊水验证。

连岩：线上咨询不能完全替代面诊，是否可以羊穿需要你就医的医院医生来判断。可以去当地医院复诊。

连岩：遗传学异常，可以是染色体异常、基因片段异常，也可以是单个基因异常。不同的异常需要用不同的方法去检查。核型是细胞遗传学的诊断方法，芯片是分子遗传学的方法。这两种方法都不能检查单基因病。但是对于其他遗传学异常，很有用处。但是这两种方法，各有特点，可以相互弥补不足。所以，医生在做取材后，会尽量一起做。

王谢桐：需要羊水

王谢桐：需要来我院评估局部肌层情况，这样的问题我们不能根据你当地的超声回答