朱由瑾医生的问诊记录

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患

肛门瘙痒伴肛门异物凸出半个月医生：您好！女儿现在两岁五个月，一个月前孩子总说屁屁痒，观察... 麻烦朱大夫给孩子看看，肛门凸出部分是怎么回事，需要怎么治疗？这块凸出的部分可以回去变成正常皮肤吗？

朱由瑾：[生活医嘱] 建议大便以后清洁，加强保湿护肤，如果还是痒得厉害，可以抹1点止痒的药膏，地奈德乳膏薄薄涂1日2次

图文问诊总交流:12次医生回复:7次
2月13日
患

皮肤病近期忽然发现两个大姆脚指甲发黑，不疼不痒近期忽然发现两个大姆脚指甲发黑，不疼不痒，是皮肤疾病还是其它疾病？

朱由瑾：[生活医嘱] 建议生活规律，避免剧烈活动，可以补充钙剂，促进指甲生长 [生活医嘱] 建议补充钙剂，穿宽松舒适，避免挤压的鞋子，观察3个月到半年

电话问诊总交流:4次医生回复:3次
1月21日
患

皮脂腺增生脸部皮脂腺增生，做激光，想预约9月30日 9月21日找您看过，当时想预约9.30日的激光治疗安排，由于9.30的安排没出来没预约了，想线上预约...

朱由瑾：[医嘱] 建议激光或冷冻治疗

图文问诊总交流:17次医生回复:7次
2024年9月28日
患

脖子有个凸起的痣痣有几年了吧，前两年开始偶尔发痒了，痣周围的皮肤痒但是痣不痒... 这是什么痣呢

朱由瑾：[医嘱] 建议避免抓挠，恶性刺激，必要时手术切除，根治性治疗

极速问诊总交流:10次医生回复:6次
2024年3月6日
患

前胸后背小疙瘩，很痒孩子的前胸后背有小疙瘩，很痒，有的挠破了需要用什么药

朱由瑾：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：1个月

图文问诊总交流:27次医生回复:7次
2023年8月12日
患

脚癣两周前左脚趾有两个指头缝痒，有褪皮渗液，七年前同样症状去附属... 请问如何用药？

朱由瑾：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：1个月 [医嘱] 加强保湿护肤，减少局部刺激，纯棉的袜子旅游鞋透气

图文问诊总交流:27次医生回复:13次
2023年8月11日
患

脸上不知道是不是过敏起的红疹周五带他去河边公园玩，好多柳絮，第二天就发了好多喷嚏，周六下... 需要怎么治疗

朱由瑾：过敏的发生是多种原因的，比如孩子是过敏性体质，然后在免疫力下降了，接触了环境的过敏就会发病。所以最近注意避免阳光的暴晒饮食生活类的芒果这类的尽量注意，然后服用一段时间抗过敏药好转就可以直接停药了

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
2023年4月14日
患

指甲长着长着就空了之前可能是真菌感染，喷药后康复了，然后指甲开始空了是身体缺少什么吗？不想去医院，想问问医师可以通过什么途径治疗

朱由瑾：甲真菌感染需要，口服药物抗真菌药物治疗，比如特比萘芬，伊曲康唑，这一类药物有肝损，所以要明确诊断，需要就近的医院化验真菌和肝功能如果确定可以使用这个药物在使用

图文问诊总交流:6次医生回复:3次
2023年4月15日
患

突然长出来类似水泡的痘痘，不痒偶尔痛突然长出来，痛，不痒。挤的时候会出脓水。请问吃目前在吃的这些药是否有用，该如何控制，是否还需要做别的检查

朱由瑾：建议避免劳累，规律生活口服药物治疗

图文问诊总交流:14次医生回复:6次
2023年4月15日
患

带状疱疹后遗神经疼刚开始的时候疼得厉害，剧烈的发作性的疼痛，两三个小时发作一次... 可以去门诊，

朱由瑾：建议患者规律用药，普瑞巴林可以适度地加大剂量，要逐渐增加剂量，然后注意有没有头晕不适，1片1片的家等症状缓解了，然后再逐渐的减药规律用药，放松心情，避免劳累，好好规律生活，好好休息

图文问诊总交流:16次医生回复:7次
2023年4月11日

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朱由瑾副主任医师副教授

河北北方学院附属第一医院皮肤性病科