李晶医生的问诊记录

李晶：[医嘱] 营养支持治疗。在肠内营养基础上，进行补充性肠外营养

李晶：[医嘱] 进一步排查感染灶，明确诊断

李晶：您这次上传的是尿液检查，除了尿蛋白比较高之外，没有特殊指向性问题。目前的呕吐，腹痛不能排除肠梗阻的问题，您需要给老人做腹部的CT检查。除此之外，要查血肌酐，尿素，蛋白，电解质，血常规这些指标。如果存在肠梗阻的情况，促动力药要暂停，给予灌肠和石蜡油。如果有电解质紊乱的问题要给予相应的处理。运动康复要在疾病稳定时才能进行。

李晶：[医嘱] 艾多沙班减量，15mg，继续抗炎治疗

李晶：[生活医嘱] 1.保证每日水分的摄入，可定时喂水 2.补充膳食纤维 3.补充益生菌 4.促泌剂和渗透性泻药联合使用，缓解便秘。 5.必要时联合开塞露。

李晶：要是存在药物过敏的问题那就先停了迈之灵吧。膝盖的问题，最好能做一下膝关节的核磁检查，骨科医生会根据具体的病变制定治疗方案

李晶：脱肛唯一能治愈的方式就是手术。保守方式主要是坚持做缩肛锻炼。没有有效的药物，可以试试复方角菜酸酯栓。

李晶：[生活医嘱] 继续营养治疗。规划居家康复锻炼，包括抗阻运动。复查尿蛋白。择期复查生化，血常规

李晶：[医嘱] 参照问诊建议，针对肺部感染、胸腔积液和低钾血症进行纠正和处理，观察病情变化

李晶：伸展运动或者按压有疼痛感，通常跟心脏的关系不大，还是与局部的肌肉关节的关系更多一些。睡姿有可能跟症状的发生有关。为了排除心脏的因素，可以做一下24小时动态心电图，了解夜间症状出现时的心电情况。如果没有异常发现，就建议找找肌肉关节的可能原因。