赵群医生的问诊记录

赵群：[生活医嘱] 您感染的是低危HPV，没有特效药，也不需要治疗。您的TCT显示有炎症，反应性细胞，所以建议您阴道用一周克林霉素乳膏。 只要持之以恒运动，锻炼身体，就能提高免疫力。保持心情愉快，乐观，对提高免疫力也非常有帮助！

赵群：[生活医嘱] 根据阴道镜检查的病理结果，主要是阴道炎，和年龄大缺乏雌激素，阴道粘膜变薄，缺乏免疫力有关。建议规律阴道上药，第一天阴道使用普罗雌烯胶囊，第二天阴道使用乳杆菌胶囊调节菌群，两个药交替使用，一共使用6周。休息2周后再用6周药。建议同时坚持锻炼身体，适当晒太阳，提高免疫力。同房戴避孕套，做好防护。半年后再复查TCT和HPV。到时把复查结果发给我看看吧！

赵群：[生活医嘱] LEEP病理提示为宫颈癌很早期（Ia1期），LEEP手术把有病变的部位已经切除干净了。建议做盆腔核磁增强，明确宫颈深部、盆腔淋巴结有无异常。如果盆腔核磁增强的结果无异常，建议三个月后复查TCT和HPV，到时可以把结果发给我看看。

赵群：[生活医嘱] 建议锻炼身体，提高免疫力。同房戴避孕套，做好防护。建议尽早接种9价HPV疫苗。建议阴道用药三个月，休息三个月，半年后（2025年6月）复查TCTA和HPV，到时再把结果发给我看看吧！

赵群：[生活医嘱] 您好！根据您发来的资料，考虑宫颈癌，低分化，阴道，宫旁，胸部，腹膜后淋巴结转移，建议继续目前多美素+卡铂化疗2程后，免疫双靶+全疗程放疗+增敏化疗。

赵群：[生活医嘱] 您好！建议您坚持锻炼身体，适当晒太阳，保证睡眠、营养，提高免疫力。同房戴避孕套，做好防护。规律阴道上药三个月，休息三个月。建议阴道上药第一天临睡前用聚甲酚磺醛液冲洗（5ml兑250ml温水稀释后冲洗阴道），第二天临睡前用阴道用乳杆菌。交替使用这两种药。半年后再复查TCT和HPV。到时请把复查结果发给我看看吧！

赵群：[生活医嘱] 建议完善PET-CT，明确全身肿瘤情况。建议考虑白蛋白紫杉醇+顺铂（或卡铂）化疗+卡度尼利双免免疫治疗+贝伐单抗血管靶向治疗。建议增加营养，改善贫血。

赵群：[生活医嘱] 您好！根据您发来的资料，临床上考虑是很早期子宫内膜癌，但P53突变，属于容易复发转移的类型。虽然PET-CT没有明显肿瘤迹象，建议做腹腔镜盆腔淋巴结切除，明确是否有肿瘤转移的可能。建议咨询做手术的医院，看看腹腔冲洗液是否有肿瘤细胞？如果没有淋巴结转移，腹腔冲洗液没有肿瘤细胞，建议严密随访，暂时不需要化疗或放疗！

赵群：[生活医嘱] 您好！建议您适当锻炼身体，提高免疫力。同房戴避孕套，做好防护。规律阴道上药三个月，休息三个月。建议阴道上药第一天临睡前用聚甲酚磺醛液冲洗（5ml兑250ml温水稀释后冲洗阴道），第二天临睡前用阴道用乳杆菌。交替使用这两种药。半年后再复查TCT和HPV。到时请把复查结果发给我看看吧！

赵群：[生活医嘱] LEEP手术后HPV和TCT有问题估计是和阴道壁有病毒和病变有关。因为LEEP手术只是切除部分宫颈组织，无法治疗阴道壁病变。首先建议您尽快接种HPV9价疫苗，感染了HPV也可以接种，有助于清除病毒，预防以后再感染。其次只有积极锻炼身体才能真正提高免疫力，没有任何保健品能提高免疫力。另外建议同房戴避孕套，避免夫妻双方互相感染。可以同时配合阴道上药。第一天晚上用聚甲酚磺醛液冲洗阴道，第二天晚上用复方沙棘籽油栓，第三天阴道用乳杆菌。月经期不用药。建议您坚持用三个月，停药三个月，再复查TCT和HPV。2025年5月把复查结果发给我看看吧！