邓会英医生的问诊记录

邓会英：停华法令，其它不变。已约床位。等电话通知。

邓会英：观察一个月如持续稳定，无特殊则全停，不吃五酯。

邓会英：看他转阴的速度啊。如果在一个星期以内转阴，那就巩固一个星期就改成两片。血小板不高，没有浮肿，可以不吃双嘧。

邓会英：看一下上面的症状还有没有发作？如果有，就去看一下神经内科，是否需做一下头颅MRI

邓会英：[医嘱] 1. B超超声报告提示：“左肾未探及，右肾代偿性稍大，膀胱残余尿未见增多。尿液分析+红细胞形态，尿肾功9项、血气+电解质分析、血常规五分类，生化肾功能(肌酐，胱抑素c）结果都大致正常。 2. 超声提示左肾萎缩，但超声不够精密，所以要确定一下有无很小的残肾B超看不到，可以做常规的MRU(无辐射，但需口服镇静，不用造影剂），了解有无残肾。 和MR室电话沟通过，也可以做动态增强MRU(需用钆造影剂），一是可以了解有无残余肾，如果有残余肾，可以了解一下残余肾有无功能(我今天外出，要等下周一回医院去再次和MR技师沟通才能确定）。 动态增强MRU和核素肾静态动态相比是无辐射，解剖结构如残肾等会看清楚。 祝小朋友一切顺利！

邓会英：半个月后吧。再查一下他克浓度，血常规，尿检。

邓会英：[医嘱] 1.美罗华是1月16号用的,目前已三个月,建议复查淋巴细胞计数，免疫五项和尿检等检查，评估是否需美罗华巩固治疗。 2.自4月6号减量激素隔天半片，这个剂量激素吃一个月后再视情况是否调药。 3. 2月份复查他克莫司浓度比正常低值低，暂时不调他克莫司剂量。 防治感染，避免剧烈运动，清淡优质低蛋白饮食。祝一切顺利。

邓会英：21号转阴至今，可以减量激素至单号日一片双号日半片，吃半月后再面诊调药。

邓会英：不客气。一周一次尿蛋白试纸监测尿蛋白！这次加了五酯，半个月后复查他克浓度，面诊调药并减量激素。

邓会英：暂不用调。