徐蕴岚医生的问诊记录
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患
左手三指并指 并指畸形 并指手术做完后 现在结痂已全部掉落 小拇指有点肿 还有点弯曲... 小拇指目前肿着能够缓解 弯曲要不要紧 能否恢复正常 日常怎么照料
徐蕴岚:[医嘱] 肿会逐渐缓解,弯曲不一定会自行恢复,可以等肿完全退了之后佩戴支具,如果支具也效果不明显,3-6岁可以根据情况再手术修复。
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4月23日
患
孩子步态异常 孩子两岁五个月,步态异常,跑步起来重心会往前倾,有时候站着容... 是否需要干预,应该如何治疗
徐蕴岚:[医嘱] 虽然片子看髋关节的发育不算很理想,多分腿抱、盘腿坐,半年复查即可。大运动发育有些慢,还是考虑神经系统,神经导致的肌肉张力、肌力问题,这些仅看视频是无法精准判断的,大致看来没有大问题,可以康复训练半年,如果进步不明显再来面诊
图文问诊
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医生回复:8次
4月18日
患
多指 出生后患有多指,想咨询下几个月大可以手术?另外看诊国际部看诊... 麻烦主任回复一下我的问题 谢谢
徐蕴岚:[医嘱] 健康的孩子6-12个月可以做多指手术。小房缺不影响手术,但孩子还有小的动脉导管未闭的三尖瓣返流,安全起见可以看一个我院的镇静评估门诊,也就是麻醉评估门诊,让麻醉医生评估一下孩子的情况,我们再合理安排。
图文问诊
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医生回复:13次
4月14日
患
颈部后边有一堆肉 孩子三岁了,之前就发现脖子后边肉有点多,感觉颈部有点前倾,不... 是什么原因导致的,是病理性吗,需要取做检查吗,谢谢
徐蕴岚:[医嘱] 骨科诊断疾病包括望诊、触诊,以及一些特殊的动作检查,必要时还要拍片,仅仅照片看还是有限。所以只能大致估计,这个孩子的问题不算大,可以锻炼一段时间观察一下看看,改善不明显还是要面诊
图文问诊
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医生回复:9次
4月12日
患
8月龄左髋臼角约33°,右髋臼角约28° 8月龄,左侧髋臼角约33°,右侧髋臼角约28°,想咨询如何改... 8月龄,左侧髋臼角约33°,右侧髋臼角约28°,想咨询如何改善?是否有矫正必要?日常需要多做哪些干预
徐蕴岚:[医嘱] 两个选择1,支具.2分腿抱,尽量不站。 都需要2 -3个月复查。
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4月7日
患
右肱骨髁骨折 下面3张照片是骨折当天,复位后,复位8天后的影像结果,想让医... 复位后恢复的怎么样
徐蕴岚:[医嘱] 目前的片子看,结果还是可以接受的,石膏可能有点松动的,可以稍微再包紧一点点,一周以后或者五天以后还得复查一次片子,如果还是这样一个片子的情况,是可以接受的,侧位片,有点往后移位,跟肘关节那个屈伸轴的方向是一致的,孩子又很小,大多数以后生长发育阶段呢,他自己会矫正的。
图文问诊
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4月9日
患
束带综合征 孩子出生后患有束带综合征,表现为双脚踝被束带勒到,双手中指和... 想问下右脚水肿和脚趾有点蜷缩、巴氏反射,但是脚的活动度其实还都一切正常,这种情况下是否还需要做什么处...
徐蕴岚:[医嘱] 足背肿一般代表静脉回流还是差一点,不影响功能的情况下,可以继续观察。巴宾斯基反射最晚可以2周岁消失。如不放心可来门诊就诊一次。
图文问诊
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4月3日
患
小指骨折 手指门夹了受伤很严重能不能手术有血,在外地怎么办 手术或者建议
徐蕴岚:[医嘱] 如果当地医院处理不了,先打破伤风针,伤口消毒,尽早回上海治疗。
电话问诊
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3月31日
患
脚受伤 脚骨折 10月6日脚被自行车夹骨折,在北京首都医科大学上支具后,在贵... 可否恢复正常运动?下一步需要注意什么?
徐蕴岚:[医嘱] 可以恢复运动,循序渐进,逐渐加量,运动前关节活动一下,热身
图文问诊
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3月28日
患
左拇指多指畸形4个月。 患者出生后发现左手拇指多指畸形,没有去医院检查与治疗,没有用... 请问孩子多大能手术? 需要打克氏针吗? 刀口能否使用美容缝合? 感觉左边手指相对右边手指侧偏越来越严...
徐蕴岚:[医嘱] 4月10日左右福建省儿童医院门诊就诊
电话问诊
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4月7日
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徐蕴岚
主任医师 副教授
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心贵州医院 儿童骨科