张长明医生的问诊记录

张长明：先将脾胃调理好，再来治疗尿感。

张长明：需要查尿常规和中段尿培养。如果有腰疼，建议碎石，将结石尽快排出。

张长明：如果24小时尿液蛋白在正常范围，可能不是慢性肾炎，但是思虑过多 脾气暴躁会损伤人的脾胃功能，需要克制自己，不要老是发脾气。单纯少量的血尿，不需要进行肾穿刺。

张长明：主要是蛋白尿下，隐血问题不大。

张长明：根据穿刺结果，属于肾病综合征比较难治的一种，需要小剂量激素联合来氟米特治疗，激素需要长期服用，最好早上一顿，8am到8点半时服用，水肿严重时临时使用白蛋白。主要看蛋白尿和肾功能改变。

张长明：厄贝沙坦氢氯噻嗪片和单纯的厄贝沙坦相比，多了氢氯噻嗪12.5mg，可以更好地控制血压。也减少了血钾升高的副作用可能。你现在服用对肾脏没有影响。 感冒期间服用双黄连口服液、正柴胡冲剂等。

张长明：吃中药期间最好不要和萝卜同时服用，热性水果：龙眼、荔枝暂时不宜。 激素吃两粒时，不需要吃奥克，其余药物继续服用。

张长明：尿路感染建议根据药敏结果选择有效抗生素，短期内使用头孢类、沙星类问题不大，多喝水。中成药可以选择热淋清、八正片、尿感宁等。

张长明：治疗一个月后复查肾功能。

张长明：中药治疗前列腺疾病需要较长的疗程，建议服用2月左右。