黄明声：1，从提供的资料看，患者诊断：1，肝细胞癌，分期因资料太少不能判断；2，乙肝肝硬化，腹水；3，脾功能亢进。腹水的原因从提供的资料看与肝硬化低蛋白血症有关，门脉高压症也会导致腹水。目前治疗建议先补充白蛋白，血白蛋白要补充至30g/L以上，同时配合利尿（速尿+螺内酯），每天尿量最好2000ml左右，利尿药用量根据每天尿量加量或减量。
2，如果白蛋白补上来了，腹水仍反复，这时候引起腹水的原因应该是肝硬化失代偿期门静脉高压症引起的，要解决的话只能做一个手术：经颈静脉肝内门体支架分流术（TIPS术），但能不能做要看肝的血管条件，肿瘤情况等多方面综合考虑。
3，肿瘤的情况要看影像图片才行，目前没法给太多建议。
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