刘心洁医生的问诊记录

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患

周**药用完了，急需您电话指导用药，疫情 7.8号服药后，3天后，惊恐，抽搐消失，逐渐好转，

刘心洁：继续用药

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年8月2日
患

癫痫 2017年12月开始服药的至今没有发作

刘心洁：继续减量，定期检查。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年7月5日
患

经山东省齐鲁医院儿科诊断为皮肌炎！现在每天早上吃药4片，今天上午去莱州市人民医院查的

刘心洁：继续用药，定期检查。

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2022年7月5日
患

两周前病毒性感冒，喉支气管炎，想睡觉孩子6月10日在幼儿园摔倒，下巴处着地磕伤，当天在

刘心洁：继续用药，随诊

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年6月27日
患

癫痫发作，今天又发作，离上次发作只隔4天，服用了吡仑帕奈片老

刘心洁：已电话沟通。

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2022年6月26日
患

颅内静脉窦血栓硬膜下血肿下肢动静脉血栓形成右侧今复查血，孩子右腿相比左腿稍微肿，无不适感。

刘心洁：华法林加量，检测INR和B超

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年6月24日
患

癫痫发作，今天发作一次，有10分钟比之前有点历害，不发热，之

刘心洁：癫痫发作可能与药量不足有关，继续加量。抗过敏药可以减停。

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2022年6月22日
患

头疼，脑炎？前几天发烧输了一个礼拜液前天出院，然后昨天一直说头

刘心洁：颅脑核磁共振检查，尽快面诊。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年6月22日
患

癫痫发作吡仑帕奈已经减完，减完后发作加重，副作用减轻，走路

刘心洁：拉莫三嗪加量：早一片，晚1片+六分之一片；两周后早晨1片+六分之一片，晚上1片+六分之一片；两周后早晨1片+六分之一片，晚上1片+四分之一片；两周后早晚各1片+四分之一片。一定要注意皮疹，如果出现皮疹立即停药就医。

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2022年6月19日
患

20天无热抽搐三次，脑电图异常前几天有哆嗦的情况，今天抽搐无意识五分钟用药一个月有哆嗦几次。今天抽搐无意识五分钟有视频

刘心洁：刚加药量，先观察一下，如果再有发作，尽快面诊。

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2022年6月22日

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刘心洁主任医师教授

山东大学齐鲁医院儿内科