李大鹏医生的问诊记录

李大鹏：息肉有胆固醇性息肉和真性息肉，前者是胆固醇集聚形成，用胆宁片或者熊去氧胆酸等促进胆汁排泄的药物可能缩小，但多数是真性息肉不会缩小，另外目前保胆手术不管对结石还是息肉都不是一种正规治疗措施，术后短期内结石复发率非常高，虽然现在微创技术和器械进步复发比以前降低，到目前还没有得到主流的认可

李大鹏：建议在复查一到两次，确认或者排除胆总管有没有结石确定手术方式后再做手术

李大鹏：结肠肿瘤会有排便不规律的症状，大便不成形会有黑便或粘液，不过急性的腹泻也不排除肠炎引起的可能，如果症状明显可以吃点止泻药黄连素和益生菌，如果只是偶发不需要特别用药

李大鹏：症状明显可以再吃两周，不明显就不要吃了，长时间吃会加重萎缩

李大鹏：间质瘤和子宫内膜异位症在病理上的区别很大的，基本不会出现误判，如果你对病理报告不放心可以从医院病理科借病理切片去其他医院病理科会诊

李大鹏：从身体损伤来讲，手术损伤肯定比随访大，但从肿瘤治疗来讲，肯定建议手术，随访期间一旦发现局部复发或者其他转移，预后差很多甚至可能没有手术机会了

李大鹏：大便是否干结？痔疮主要是靠饮食排便习惯来控制改善，多吃纤维素性食物，避免辛辣，多喝水，规律排便，药物可以缓解症状但不会完全根治，有出血可以用局部用药，基本就是痔疮膏，栓剂，洗剂，严重的可以加用口服

李大鹏：关键是生活饮食排便习惯，减少急性发作个进一步加重

李大鹏：如果有变小还是炎症可能大点，肿瘤基本不会变小

李大鹏：如果症状明显就要用药，另外关注彩超里结节大小界限血供等有无变化，必要时手术切除腺瘤