张鹏宇医生的问诊记录

张鹏宇：[医嘱] 1. 可以去医院做相应的检查，包括血常规，CRP，常见呼吸道病原体的抗体，或者胸部 CT 2.可以经验性用点对症的药物，包括复方甲氧那明，女贞子冲剂，含片，咳嗽糖浆等等，或者加一个抗菌药物（喹诺酮类等），如果没有过敏的话 3.随访观察

张鹏宇：[医嘱] 1. 建议随访胸部 HRCT（每年一次） 2.戒烟

张鹏宇：[医嘱] 1.可考虑降阶梯治疗，改口服药物。如能停止哺乳，可换用喹诺酮类药物口服 。2.注意休息和营养支持。 3.随访观察

张鹏宇：[医嘱] 戒烟，随访胸部薄层 CT（一年），可以借阅 2022 胸部 CT 予以对比

张鹏宇：[医嘱] 1.完善相关检查（呼吸道病原体，血培养等） 2.经验性抗感染治疗 3.对症主持治疗

张鹏宇：[医嘱] 可使用奥司他韦等抗病毒药物，随诊

张鹏宇：建议继续抗菌药物治疗（已用左氧）。每日观察体温变化和抗原检测。如果3-4天后仍有发热，建议复查胸部CT和血常规，CRP。期间如有病情加重请及时线下就诊

张鹏宇：对症处理。如持续黄痰，可加用抗菌药物

张鹏宇：随访CT（一月后）

张鹏宇：建议可考虑停用糖皮质激素和阿兹夫定。密切观察病情变化，包括体温，氧饱和度。