刘琰医生的问诊记录

刘琰：[医嘱] 这个比较小众，专科医师建议华西二院，苗雅莉，四川省妇幼 梁开如，北京和贵阳没有建议

刘琰：[医嘱] 定期给予孕激素撤退 吃法是比如说3月1号来了月经，4月1号没有来，就可以在4月1号开始吃上黄体酮胶囊，每天2次，每次100mg吃10天等月经来潮，或者吃上地屈孕酮，每天2次，每次1片，吃10天，期间让孩子加强锻炼，避免体重增长过快

刘琰：[检验单] 1.检验项目：泌乳素;抗苗勒管激素;月经2到4天，正常服用优甲乐 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊 [医嘱] 1.半年复查，宫颈细胞学TCT 2.完善检验可在月经第五天口服达英35一盒21天停一周，再接着服用下一盒，如此连续服用三个周期以后，停药观察，用药期间是否存在不规则出血，以及停药后的情况必要时考虑进行宫腔镜检查 3.达英35口服要求每日一片定时服用，不能漏服，用药前须在当地医院进行禁忌症的排查

刘琰：[医嘱] 月经第14天开始口服孕酮

刘琰：[医嘱] 可以当地查抗苗勒管激素，定期口服黄体酮胶囊，每天2次，每次150mg，连续14天或者地屈孕酮片每天2次，每次1片，连续10天，每半年复查彩超，服药期间，如果有避孕需求，需要采用其他避孕措施，上述口服药物无避孕效果。

刘琰：[医嘱] 地诺孕素可以改成12小时一次一片，吃7天后减量

刘琰：[医嘱] 按电话回复进行处理

刘琰：[医嘱] 继续治疗阴道炎可以开始口服地屈孕酮每天3次，每次一粒，等月经来潮月经干净后2天左右复查三维阴道超声以及白带，尽快行阴道镜检查评估

刘琰：[医嘱] 完善相关辅助检查，给予雌孕激素对症处理，每年用药安全性检查

刘琰：[检验单] 1.检验项目：血常规;肾功组合;肝功组合;性激素六项 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊 [检查单] 1.检查项目：妇科B超 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊