董伟华医生的问诊记录

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患

胸腺瘤放疗左侧胸腔期间，6月初放疗前petct，6月中下旬复位ct... 主任，胸腺瘤术后，现在短时间内右肺出现了空洞结节，想问下，适合去您那做介入治疗么

董伟华：[医嘱] 右肺占位，真菌可能，建议明确诊断。如考虑病灶考虑肿瘤，可行消融治疗

图文问诊总交流:18次医生回复:8次
2024年10月29日
患

小细胞肺癌广泛期三化结束，右肺肿瘤，有动脉小血栓，右侧恶性胸腔积液麻烦董医生，我想问小细胞肺癌这种情况能不能做多模态肿瘤消融或者介入，消融之类的

董伟华：[医嘱] 继续目前化疗

图文问诊总交流:35次医生回复:13次
2024年10月28日
患

肝癌肝癌可能，请医生帮忙看看到底是撒子，谢谢医生帮我看看下一步治疗

董伟华：[检查单] 1.检查项目：上腹部MRI增强; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [转诊单] 1.转诊原因：需要其他专业方向医生协助 2.转诊方向：医学影像科

图文问诊总交流:16次医生回复:8次
2024年10月28日
患

肺鳞癌，骨转到腰椎，病理性骨折了肺鳞癌，骨转到腰椎，导致腰椎病理性骨折，在长征医院拍过片，想... 肺鳞癌，骨转到腰椎，在长征医院拍过片，想咨询可否进行骨水泥介入治疗

董伟华：[医嘱] 继续目前免疫治疗和止痛治疗。目前肿瘤侵犯椎管，暂不适合做骨水泥。定期复查，后续看有没有机会再做椎体成形术

图文问诊总交流:14次医生回复:6次
2024年10月28日
患

肺结节、乳腺结节、甲状腺结节 1、前面三张图是今年的检查，后面三张是去年的检查，请肺部结节... 询问变化

董伟华：[医嘱] 继续观察，定期随访，不适随诊。

图文问诊总交流:10次医生回复:3次
2024年10月28日
患

肝胆血管瘤脾脏血管瘤，血管瘤对胃部有压迫，今年四月份做胃镜的时候显示胃... 麻烦你帮我看一下，我这个有必要手术吗？还是先观察，这边医生说是脾动脉血管瘤，尺寸是22mm×15mm...

董伟华：[医嘱] 建议行脾动脉动脉瘤栓塞术

图文问诊总交流:17次医生回复:8次
2024年6月24日
患

肝脏结节做两次彩超提示右侧肝部有结节，然后做的增强核磁共振。做完报... 我想知道这个增强核磁片子里超声提示的问题是什么？需不需要继续进一步检查

董伟华：[检验单] 1.检验项目：甲胎蛋白测定(AFP); 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊 [生活医嘱] 定期随访，半年后继续复查超声，必要时磁共振。抗病毒药继续吃

图文问诊总交流:21次医生回复:11次
2024年2月1日
患

高血压慢病咳嗽有痰，呼吸肺部疼胸部 HRCT 心血管内科门诊2 发布时间: 2023... 我的结节，我们这边医生说是炎性的定期检查就行。刚才看了你们的云直播有担心，不知该怎么治疗。

董伟华：[医嘱] 双肺多发结节，良性可能大，暂不考虑介入治疗，定期随访，如若病灶进展再行进一步评估。

图文问诊总交流:6次医生回复:3次
2024年1月19日
患

原发性肝癌自身患有乙肝小三阳，平时不爱运动，两年前生闷气导致的希望能得到治疗

董伟华：1 来院复查腹部磁共振，胸部CT 2 复查血常规、肝肾功能、凝血功能、肿瘤指标、甲状腺功能 3 继续目前靶向及免疫治疗 4 排除禁忌，拟行介入治疗 5 不适随诊

图文问诊总交流:47次医生回复:12次
2022年10月15日
患

脾门动脉瘤 20年体检发现动脉瘤，之后每年都博士看下是否需要手术

董伟华：半年到一年后复查，不适随诊

一问一答总交流:14次医生回复:7次
2022年8月28日

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董伟华副主任医师副教授

上海长征医院介入诊疗科