周元平医生的问诊记录

周元平：1）肝脏弹性扫描数据变异度较大，仅供参考；一般以目前检查的为判断依据； 2）水飞蓟 可以保肝降酶，且安全可靠，可以使用； 3）肝区痛首先要解决的重度失眠问题，失眠问题明显好转后，各种不适多数就消失了。

周元平：为对你病情有更全面的了解，望补充提供： 1、除了上传的彩超的报告，是否有肝功能、血常规、肝炎相关检测的结果？若有，望一并拍照上传。 2、平素是否饮酒？ 3、平素是否有右侧季肋区疼痛、腹胀等不舒服？ 4、与你有血缘关系的亲人中，是否有肝硬化、肝癌的患者？

周元平：1、没错，推荐用进口的优思弗，以饱和剂量治疗。 2、联苯双酯滴丸会增加肝脏的潜在代谢负担，可能会加重肝损伤，不建议使用。甘草酸制剂、水飞蓟素类是适合肝硬化使用的保肝降酶药物。 3、可以吃。扶正化瘀胶囊没货，可以看看安络化纤丸、复方鳖甲软肝片，可以按照说明书的剂量交替使用。 4、如特殊情况，可以半年找我面诊一次。平时有特殊情况、新的结果，可随时在该平台联系我。

周元平：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

周元平：等拿齐结果，可到门诊找我复诊一次，我帮助你制定合适的方案。

周元平：不客气。

周元平：欢迎您通过好大夫在线和我建立联系！ 通过好大夫在线这个承担保护患者隐私法律责任的医学在线平台，我们可以保持沟通、咨询和讨论。我和我的医疗小组会把国内外关于肝病诊治和预防的最新进展和信息介绍给您，力求把最好、最适合您的诊疗和防治方案推荐给您。只要能挤出时间，我都会尽力及时回复您通过这个平台提出的任何问题，解答您的困惑。 感谢您的信任和选择，面对疾病，我们来一起面对、一起努力，尽力使疾病好转，或稳定，或被治愈。 南方医科大学南方医院：周元平医生

周元平：我来和肝胆外科的专家联系，给你安排床位之后，会尽快告诉你。

周元平：欢迎您通过好大夫在线和我建立联系！ 通过好大夫在线这个承担保护患者隐私法律责任的医学在线平台，我们可以保持沟通、咨询和讨论。我和我的医疗小组会把国内外关于肝病诊治和预防的最新进展和信息介绍给您，力求把最好、最适合您的诊疗和防治方案推荐给您。只要能挤出时间，我都会尽力及时回复您通过这个平台提出的任何问题，解答您的困惑。 感谢您的信任和选择，面对疾病，我们来一起面对、一起努力，尽力使疾病好转，或稳定，或被治愈。 南方医科大学南方医院：周元平医生

周元平：仔细阅读了你上传的病情介绍和6张检验检查结果：45岁男性，乙肝小三阳，HBsAg 102IU/ml，普通方法检测乙肝病毒定量低于下限（100iu/ml），肝功能正常，肝脏CT检查未见特殊异常。为对你病情有更全面了解，给出问诊意见之前，望补充提供以下信息： 1、你三年前开始服用韦瑞德抗病毒治疗，治疗之前乙肝E抗原是阳性还是阴性（即是大三阳还是小三阳）？ 2、与你有血缘关系的亲人中，你父亲这条线、母亲这条线，是否有肝硬化、肝癌的患者。 3、近2年是否还有生育计划？你是否有决心期待能彻底把乙肝治好？ 4、除了本次乙肝两对半的结果，是否有既往能显示乙肝表面抗原（HBsAg）的结果？若有，望补充上传。