汤健医生的问诊记录

汤健：[复诊提醒] 1.复诊时间：2023.09.18 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊

汤健：1.可以配。2.汤药和颗粒剂的效果没有显著差别。3.胆囊息肉靠药物不能消除或缩小，只能在一定程度上预防病变。

汤健：是分两次各煎200ml。

汤健：香砂养胃丸临床疗效不明显，可以换成祛湿的保济丸。

汤健：胆汁反流是综合因素引起的，主要是消化功能不好。 现在用药既然有效果，那就可以了，调整主要靠自己去改善饮食、生活习惯，不能只靠药物。

汤健：易感与否当然与体质有关，有些人感染后也有自我清除能力。 中药抗Hp是有效的，但是时间非常长（半年以上），所以一般都采用最简单的方法就是三联治疗。

汤健：1、针对这个情况可以一步一步来，先带她去看心理门诊，进行心理干预，逐渐让她能够接受一些药物治疗。 2、自己能学习一些保健知识有好处，起码能积极面对。针灸、按摩、拔罐都可以，注意循序渐进。 3、作为家属不要过度关注患者的病情，平时言谈尽量避免谈及与疾病有关的问题，多谈论一些有趣的、轻松的话题。

汤健：1、有时可以自愈，但是建议用些药物，可促进愈合，避免功能损伤。 2、胃萎缩和萎缩性胃炎是两码事，前者指胃腔缩小，后者主要指腺体萎缩。 3、合理的饮食结构、多食新鲜当令食物，规律的起居即是健康的金钥匙。至于运动，适合自己的，喜欢的就是最好的。

汤健：过度关注身体也可造成心因性疾病，时间久了也确实可造成机体免疫力下降，真正出现“疾病丛生”的局面。早期建议通过一些药物治疗（包括对身体上的、对精神上的）改善症状，然后用积极地心态面对生活，寻找人生的目标，最终摆脱药物。

汤健：单纯的炎症很难造成梗阻，而炎症性肠病容易造成梗阻，最好还是先检查后再下结论。