佘万东医生的问诊记录

佘万东：[生活医嘱] 如果是有明确的血管引起，可能电凝止血更合适。14岁学生局麻做是有点痛，全麻近期中考有点影响。如果血管不粗，可已用油剂软膏涂鼻。医生看后认为治疗门诊可以做。那就可以

佘万东：[生活医嘱] 小孩没有CT，是X片，提示鼻窦炎。可以加克拉霉素类药物，先用一周。其他的头孢类抗生素也可以。

佘万东：[生活医嘱] 可能只有手术才能缓解。药物应该不能了。 另外，有无复发一定要注意一下哦！

佘万东：[生活医嘱] CT示左侧上颌窦病变比较重，手术也是一个比较好的选择。抗生素不够。加克拉霉素 先治疗1-2周，如果不好，还是手术的好！

佘万东：[生活医嘱] 应该前面说的内舒拿可以控制，不行的话，可以多喷1-2次。实在不行，可以用氯雷他定2-3天，暂不哺乳。停药2-3天后再哺乳合适。

佘万东：[生活医嘱] 今天尽可能加用巴曲酶2支，如果以前没有用过的话，要查纤维蛋白原，另外，眩晕稍好的时候可以耳内或耳后注射激素。其余不变

佘万东：[生活医嘱] 目前可以使用内舒拿鼻喷剂（以说明书为准），及盐水洗鼻。其他的尽量不用，实在不行再说。继续哺乳。 内舒拿更合适，特别是幼儿也是可以的！

佘万东：[生活医嘱] 可以口服金纳多片、及小剂量激素1周，再看看。 甲泼尼龙片，是处方药，需要医生指导下使用。 需要查听力。

佘万东：[生活医嘱] 开的这两种药是温和的，一般是可以长期吃的药。眩晕估计还是病本身的原因，要休息，低盐饮食。也可以鼓室内打药（晕的厉害时不行） 可以敏使朗可以吃2片/次。另外，可以耳内打针，需要看我门诊打针，或者到南大苏州医院住院（发作眩晕频繁可以手术）

佘万东：[生活医嘱] 先不要用洗鼻子 喷鼻剂继续用，加一点孟鲁司特、以及甲钴胺片 治疗2周。