何仕诚医生的问诊记录

何仕诚：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

何仕诚：国庆节放假休息

何仕诚：建议2月后再复查

何仕诚：PICC置管为护士操作，我们介入科都在病房操作，门诊只能进行护理。

何仕诚：CT只是定位图像，看不到肝脏内肿瘤具体分布情况！从你描述瑞金医院医生说肝内肿瘤为弥漫分布，那确实无法做胆管引流。

何仕诚：抱歉，近期工作太忙，没有及时回复！你父亲肝癌多发骨转移，做了椎体成形术和粒子植入只能部分控制治疗部位的病灶进展，是否有效控制需在治疗后约2月行影像学复查。其它部位骨转移仍可导致疼痛，还需靶免等综合治疗。另外，椎体成形不会引起腹泻。肝癌腹泻的常见原因有：1.门静脉癌栓导致门静脉高压；2.靶向药物副作用；3.肝硬化门静脉高压；4.门静脉高压腹水。

何仕诚：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

何仕诚：按你的描述肝内7-8个结节灶，建议用肝动脉碘油化疗栓塞为好，根据我们介入科治疗经验多能较长时间控制，做好即可拔管，所以股动脉入路较方便。Haic因留置导管灌注时间较长，则以桡动脉入路较舒适。另外，脊柱转移也是介入治疗效果好，如椎体成形术、碘粒子植入等。我的介入科专家门诊时间是每周二下午，建议带上详细资料来找我看看吧！

何仕诚：我院介入科是国内率先开展钇90放射微球治疗肝癌的单位之一。因不能查看您的影像资料，而且做钇90放射微球治疗前需要严格筛选后符合要求才能进行治疗。所以建议您带上近期影像资料来我院介入与血管外科就诊。我的介入科专家门诊时间是每周二下午。预祝您早日康复！

何仕诚：曲马多或羟考酮是精神类药物，门诊不能开！髋部是否能放疗，要咨询放疗科专家。