周焕明医生的问诊记录

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患

腹泻、腹胀9天患者抗结核（利福平）治疗后出现腹泻、腹胀，伴轻微腹痛，及乏力... 是什么原因导致的腹泻胃胀？是不是癌症？

周焕明：[医嘱] 先对症治疗，复查大便，监测肝功血沉变化。必要时胃肠镜检查。

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2023年8月14日
患

胸口中间不适 2023年1月2号去看了消化内科，说可能胃反流，我吃了几天的... 周主任你看我这个还需要检查吗？

周焕明：考虑慢性胃炎，长新冠表现？建议休息，高维生素，高蛋白饮食。门诊复诊。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年1月12日
患

胆管腺癌胰十二指肠术后15个月.放屁多. 胰十二指肠切除术后.排气多.胃反气不舒服. 胰十二

周焕明：胰酶十保肝药，查大便复查生化。

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2021年12月21日
患

半年抗生素治疗泌尿系感染 6月中药后腹泻腹泻不止胃不适

周焕明：一大便培养；二请中医评估服中药方剂。三对泌尿系统感染病因及预防进一步探究。四饭后胃不适，消瘦可去消化内科看看。

图文问诊总交流:14次医生回复:6次
2021年10月8日
患

黑斑息肉综合征,慢性胃炎+十二指肠降部息肉于近期做胃镜时发现十二指肠降部已经取病理送往济南化验了，病理结果暂时没出来，想问一下，是否可行内镜下切除，有没有穿孔或者出血得风险

周焕明：完善相关资料，随访复查。

图文问诊总交流:14次医生回复:6次
2021年8月6日
患

最近胸骨憋闷胀感像噎着堵着身体不舒服怎么办

周焕明：缓解情绪，用药后评价，必要时行内镜检查。

图文问诊总交流:54次医生回复:23次
2021年6月8日
患

三项胆红素偏高三项胆红素偏高怎么

周焕明：规律饮食与休息，复查随访。

图文问诊总交流:50次医生回复:17次
2021年5月14日
患

幽门螺杆菌500 没有家族病，想了解下幽门螺杆菌500严重吗？

周焕明：完成根除治疗后复诊。视情胃镜等相关检查。

电话问诊总交流:2次医生回复:0次
2021年5月12日
患

右下腹疼痛，大便末端稀，偶尔带血丝嗓子有异物感，偶尔会嗳气，刚吃请大夫给诊断诊断

周焕明：慢性胃炎，咽炎；直肠炎。有功能性胃肠病症状。免辛辣刺激。适当饮水，勿紧张。咽部异物可去咽喉科看看。

图文问诊总交流:9次医生回复:4次
2021年5月12日
患

右下腹疼痛，大便末端稀，偶尔带血丝做完肠镜后，第三天拉肚子腹痛，能否吃药治疗

周焕明：放松心情，应用益生菌。必要的时候去心理门诊咨询处理。

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2021年4月26日

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周焕明主任医师教授

滕州市中心人民医院消化内科