张世义医生的问诊记录

张世义：下次看病的时候要把你自己的情况给大夫说清楚。大夫才能全面的为你做出评估

张世义：你可以详细说一下你大便情况，及用过什么药，现在有没有其它病或者正在使用什么药物

医生暂未回复

张世义：2999129门诊电话，今天我出诊，解放路院区，上班时间打电话，详细说明病情

张世义：首先有没有家族肿瘤病史，如果有需要每年做一次相关部位检查，肿瘤早起一般无症状，极难发现，可行抽血化验肿瘤标志物，及相应的器官检查，如胃肠镜，腹部彩超，甲状腺超声，妇科检查等相应体检，即使检查结果正常，可每年复查一次。但即如此，也有部分早起肿瘤发现不了。

张世义：可以试试铝碳酸镁片

张世义：不一定所有的肺病都咳嗽， 咳嗽有时候也可能是反流性食管炎等疾病的表现

张世义：你好， 根据你的情况，我提出三个问题：1.胃胀胃酸胃闷多长时间2.吃了你所说的药有效果吗？3.还有其他症状吗？比如反酸，口苦，间断上腹部疼痛，便秘等。 不过根据你的年龄，发病情况初步诊断为慢性胃炎，你可以尝试吃奥美拉唑，看看效果，不好的话建议你去当地医院就诊。

张世义：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

张世义：你好， 1.你提供的信息似乎有点少，你说你母亲有高血压，有多高，长期服药控制吗，控制的如何；是不是还有椎基底动脉供血不足（颈部血管有斑块吗）；心脏供血不足？她能做一般的家务吗？双下肢水肿吗？ 2.她长期口服的药物中是不是有对胃粘膜有损害的药物，如利血平、阿司匹林、丹参片等。 3.你母亲疼痛的部位是浅表疼还是深部疼，锐痛、绞痛、钝痛，如何缓解的（比如进食后可缓解或者加重，或者与进食无关）；你去摸一摸她的腹部有没有明显的硬块，腹部是柔软的吗？整体来看她有没有明显的瘦了？ 最后，我建议你能做一次胃镜，排除消化道疾病。如果有困难你可以先吃保护胃粘膜的药，如奥美拉唑，试试效果。