赵刚医生的问诊记录

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患

发现胆囊炎、胆囊息肉6-7年， 2025.4.1由您做完取石保胆手术，今天复查肝功能和血常规... 4.1已做完保胆取石手术，出院后复查肝功能指标有点异常，请问我该如何处理

赵刚：[医嘱] 继续吃熊去氧胆酸，4～6个月复查B超。

图文问诊总交流:3次医生回复:2次
4月13日
患

右上腹疼痛一月余一个月前出现右上腹疼痛，b超检查胆囊管结石，黄疸，转氨酶增高... 看下核磁结果有无结石？

赵刚：[医嘱] 2～3周后行胆囊收缩功能检查，再拟订下一步治疗方案。

图文问诊总交流:47次医生回复:15次
4月12日
患

发现胆囊息肉5月余胆囊息肉合并结石，2024年8月体检发现胆囊息肉，右上腹和右... 麻烦医生看下现在的胆结石有多少颗多大，合并息肉是否需要手术，身份证后六位：250044

赵刚：[医嘱] 建议行胆囊收缩功能检查，再拟订下一步治疗方案。

图文问诊总交流:14次医生回复:8次
4月11日
患

发现胆囊息肉4年 2021年10月，胆囊息肉0.8厘米，2022年6月，胆囊息... 因为10个月内息肉长了0.3cm，担心有恶性风险，且息肉已超过1cm，是否需要手术治疗，建议在本地（...

赵刚：[医嘱] 建议行微创保胆取息肉手术。

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
4月9日
患

右上腹偶尔阵痛3年患者右上腹偶尔轻微阵痛，两三年，不频繁，偶发。之前在本院照过... 帮忙看一下彩超图像，像是什么病？需要如何处理？

赵刚：[医嘱] 建议行超声造影或者增强CT，再拟订下一步治疗方案。

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
4月7日
患

右胸腔痛9个月患者2021年后背骨折过，患者于2024年6月1日首次出现腹... 患者是否需要手术？是否可以保胆如需手术？如果不能保胆手术在湖南的县级医院是否可以？还是需要来到外地？

赵刚：[医嘱] 待炎症消退，行胆囊收缩功能检查，再拟订下一步治疗方案。

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
4月3日
患

体检发现肝功能异常，脂肪肝一周患者既往有痛风病史，自服用双氯芬酸钠缓解，一周前去复查时显示... 目前我这个病严重吗？是否会有癌变风险？

赵刚：[医嘱] 考虑是慢性胆囊炎，建议行胆囊收缩功能检查，再拟订下一步治疗方案。

图文问诊总交流:23次医生回复:10次
3月30日
患

发现肝结节3月。患者常规检查，于2024年12月份彩超检查显示胆囊壁增厚。C... 分析一下报告是否需要进一步检查？

赵刚：[医嘱] 建议查肿瘤指标和上腹部增强CT，如果正常，建议3～6个月复查磁共振随访即可。

图文问诊总交流:7次医生回复:3次
3月18日
患

胆囊结石去年9.3切除胆囊，现在我感冒咳嗽了半个月，快好了，昨天发现... 昨天发现胆囊区（胸部下方的右侧面和背部咳嗽就痛，怎么办

赵刚：[医嘱] 复查MRCP，服用德舒特治疗3～5天

图文问诊总交流:11次医生回复:5次
3月18日
患

发现胆囊炎、胆囊息肉6-7年， 6-7年前开始出现右侧腹部隐痛，检查发现胆囊炎、胆囊息肉。最... 我这种情况的治疗方案

赵刚：[医嘱] 建议行胆囊收缩功能检查，再拟订下一步治疗方案。

图文问诊总交流:13次医生回复:4次
3月17日

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赵刚主任医师副教授

上海市东方医院胆石病中心