何纯刚医生的问诊记录

何纯刚：[生活医嘱] 清淡饮食，如果症状明显，暂时吃粥面条，多吃蔬菜，保持大便软化通畅。避免酸辣刺激性食物及干燥上火的食物。 [生活医嘱] 建议暂时吃粥或者面条，多吃蔬菜，喝水，避免酸辣刺激性食物及干燥上火食物。 继续使用您目前的药物。也可加一个药物高锰酸钾，用来坐盆，用法是2片加温开水2000毫升。每次坐盆10分钟，一天两次。坐盆之后再用痔疮膏。 最主要的是大便不能硬

何纯刚：[生活医嘱] 多吃蔬菜，清淡饮食，避免酸辣刺激性食物及干燥上火的食物。保持大便软化通畅。 [医嘱] 口服地奥司明片或者柑橘黄酮片，每次2片，每天两次。高锰酸钾溶液坐盆，2片药加温开水2000毫升坐盆，每次10分钟，每天两次

何纯刚：[医嘱] 建议到专科门诊检查肛门情况，包括肛周磁共振及彩超，了解瘘管走向，肛瘘需要手术治疗才能愈合。

何纯刚：[医嘱] pT3N1bMx，如果全身检查排除远处转移，建议术后按常规化疗，方案可以选择奥沙利铂加卡培他滨或者mFOLFOX6方案。化疗过程注意胃肠道反应及止吐对症处理，注意监测有无骨髓抑制现象，必要时升白细胞及血小板对症处理。

何纯刚：[医嘱] 建议清淡饮食，多饮水避免酸辣刺激性食物及酒，避免干燥上火的食物，比如烧烤类食物。多吃蔬菜。保持大便软化通畅。外用药可以用痔疮膏，比如太宁膏，或者肤痔清膏，可以选择高锰酸钾2片配温开水2000毫升稀释后坐盆，一天两次。口服药可以用地奥司明片或者柑橘黄酮片，一次2片，一天两次。如果用药没有效果，需要及时到专科门诊检查，排除肛周脓肿，必要时手术治疗。

何纯刚：[医嘱] 已建议用药。必要时到专科复查

何纯刚：安排住院治疗

何纯刚：建议手术治疗。可到我科门诊预约住院。周四我在区人民医院门诊三楼6区结直肠肛门外科诊室坐诊。

何纯刚：建议做PET-CT检查，然后住院进一步检查，取活检。明确病变来源及性质。再决定治疗方案。

何纯刚：本人每周四下午门诊，建议来门诊就诊。来之前注意看我院公众号医生预约情况。