项楠医生的问诊记录

项楠：[生活医嘱] 眼周经常涂抹眼膏，以防湿疹。稍大可做CT检查加泪道探查术。

项楠：[医嘱] 有畏光眼部不适症状，眼睑闭合不全，建议行眼睑缺损修复整形术

项楠：[医嘱] 孩子的病史已获悉。从病历资料看孩子上下泪小管都堵塞了。可能与既往的炎症有关，方便时查一下全身免疫情况，观察有无口腔溃疡、口干眼干等情况。 上下泪小管阻塞，如果症状明显，影响生活学习，还是应当手术。 但手术结果取决于泪小管堵塞的部位、长度、程度，这些只有手术探查才能了解。 这个手术是否成功或复发复发取决于堵塞的情况，是泪道手术中比较困难的

项楠：[医嘱] 建议门诊就诊

项楠：[生活医嘱] 泪道按摩 按摩后滴点滴抗生素眼药水， 皮肤可以涂眼膏 如果6个月到一岁仍然不好，可以试行泪道探通术

项楠：[生活医嘱] 建议继续按摩 就诊，行泪道探查

项楠：建议手术

项楠：甲状腺相关眼病手术顺序应该是先眶减压再斜视再眼睑，所以你已经做了一些手术，需要回来后重新评估，做方案。 闭合不全，夜间注意保护 忌烟 治疗并稳定甲状腺功能

项楠：属于先天性泪道疾患。上（全）泪道发育不全或缺如？建议： 暂不做进一步处理，一岁以后根据情况考虑泪道造影，必要时泪道探查。 保持眼部相对干燥，有脓性分泌物时，可以使用抗生素眼药水或眼膏。 局部如果出现明显的红肿或脓包，建议专科就诊。 如怀疑有身体其他部位的先天性异常，建议到儿科检查。

项楠：建议全麻下泪道探通