李旭敬技师的问诊记录

李旭敬：目前最好租用助听器，保持听神经的良好的发育，有益于以后的手术。

李旭敬：请多看中医，鼻甲大是过敏造成的，可逆的。别随便的手术。

李旭敬：是耳蜗的血液供养不够的，自然会引起耳蜗病变。如果时间太长，就会引起耳蜗的器质性改变。太长时间，就不太好治了。

李旭敬：我分析：这样的耳鸣声属于高频耳鸣，其原因有：1，噪音的损伤，2.情志不舒，3.颈椎肌群功能紊乱。内听道的核磁检查是为了排除听神经的问题。可以先做一个脑干电检查，发现有异常再做核磁。您应该尝试做一下颈椎的按摩，看看是否能够改善？？不要把思维停在那次的黄精上，一般说，那点东西不会引起这样的改变的。另外可以看看中医，调理一下肝气瘀滞的情况，我想，会有一些变化的。

李旭敬：若是中耳因素，佩戴西门子的老产品，PRISMA 2K试戴几个月就可以。那是专门为婴幼儿设计的产品。不知道北京还有么？

李旭敬：有没有ABR的高刺激强度的波形图？如果没有，我也建议给孩子做CT。目的有两个，一看看是否有前庭大导水管征，二，中耳腔是否有积液？另外，外耳道有分泌物也会影响气导阈值的。通过影像学明确诊断，以便对治。

李旭敬：当孩子听力损失大于９０分贝时，助听器的效果就不理想了。能够经过语训去听，但是说话不是很清楚。常常需要看口型的。一般情况下８５分贝以内，我还是积极张助听器干预的。但是，你的孩子已经接近做手术的时间了，建议在准备手术期间佩戴助听器，一方面为手术做前期的准备，另一方面还可以判断孩子助听器的效果的。

李旭敬：人的听觉发范围是20到2万Hz，8000Hz在听觉交流上还没有很太大问题。但是，预示你的听觉开始有问题了。肾虚是从中医角度上阐述疾病原因最主要的原因。基本上，治疗很困难。多做户外运动，加强体质，或许会有改善的。

李旭敬：你好啊，克拉克，最近耳鸣治疗有进展吗？我的一位网友看到你的咨询，感觉病程很相似，想与你交流，能留下交流的方式吗？他的QQ是17415802 FRANKY,如果有缘麻烦你能联系啊。谢谢

李旭敬：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见