高蜀君医生的问诊记录

高蜀君：[医嘱] 目前结果了解，还需要完善阴道镜检查来决定下一步诊疗计划，目前高主任在国妇婴有门诊。具体后续到底做什么治疗方法，都要等阴道镜检查结果出来才能定。现在需要完善阴道镜检查。

高蜀君：[医嘱] 第一个是阴道有个微生物感染，不用担心，口服多西环素，12小时一次，吃十天。就结束了。 第二，是HPV感染，56+。宫颈低级别病变 就目前的这结果来看，属于HPV感染性疾病，还没有到癌前病变的程度。 那就说明感染时间不长，通常6-12月后复查 第三，是宫腔有个占位？ 这个通常是需要通过宫腔镜手术，微创，把它切除了，解决问题 一方面治疗，另一方面明确诊断，良性还是恶性？良性的则根据病理再定是否需要药物。 激素水平属于年龄段的合理范围 那就还应该加上输卵管通液。

高蜀君：[医嘱] 下一步还是需要做阴道镜检查，先排除有没有病变发生。后续要怎么治疗，需要结合阴道镜检查的结果分析和决定。

高蜀君：[医嘱] 这些结果看下来，目前感染时间短，没有病变。建议过半年复查，目前性生活使用避孕套，放松心情很重要，健康作息。 现在使用避孕套可以正常生活。 半年后复查HPV跟TCT。

高蜀君：[医嘱] 你好，下一步需要做阴道镜检查。 门诊可以直接预约看门诊。阴道镜都是看门诊医生下医嘱预约，患者不可以自己预约，建议先挂号看医生。

高蜀君：[医嘱] 按照这个验血结果是卵巢功能衰退造成的。如果想来月经，可以先全身检查，排除用药禁忌后，药物激素替代。 要做乳腺检查，肝肾功能，凝血功能等检查。你也可以当地检查。

高蜀君：[医嘱] 根据目前的检查结果，非典型鳞状上皮下一步需要检测的是hpv。如果hpv是阴性的，那么是没有做阴道镜检查的指征，下一步是做宫腔镜切除宫腔占位。如果hpv是阳性，那么是应该先做阴道镜检查。建议先完善hpv检查

高蜀君：[医嘱] 感谢您的信任！目前需要先做一下这两个宫颈指标的检查，还有阴超也建议复查一下。

高蜀君：[医嘱] 来诊后给予安排，请放心。建议先阴道每晚使用0.5g雌激素软膏做个准备。

高蜀君：[医嘱] 阴道镜检查，具体待线下门诊安排