张红斌医生的问诊记录

张红斌：建议患者进行进一步的检查，明确身体有无肿瘤病灶，若未发现肿瘤病灶，可采用生物治疗或中医中药治疗，防止肿瘤的发生。

张红斌：胸水 肺部感染、肿瘤等病灶都是引起呼吸困难的因素，这些方面都应积极控制

张红斌：依据患者描述，肺部有阴影，颈部有包块（可能是肿大淋巴结），建议详细描述胸部CT，或将CT片上传一下，另外可进一步检查胸部增强CT，并可对颈部淋巴结进行活检。

张红斌：患者肺癌，已发生远处转移，如果症状严重，影响生命安全，可行姑息性手术，否则不建议进行手术治疗。

张红斌：保持患者心情舒畅，清淡饮食，少食多餐，适当运动。另外不能手术者可以进行保守治疗，放化疗，生物治疗，中医中药治疗等。

张红斌：肺癌早期一般没有明显症状，一般出现明显症状时检查就发现是晚期了，进行病理检查有助于进一步确诊，另外可行强化CT、PCT等检查明确病情。肺癌晚期的治疗方法有放、化疗，生物治疗，抗血管药物治疗，中医中药治疗，靶向治疗等，具体治疗和预后要结合具体病情。

张红斌：耐药出现的情况是因人而异的，耐药后可以行放化疗，生物治疗，抗血管药物等其他方法治疗，之后可以再用靶向药物，仍可能有效，另外复查普通CT就可以了

张红斌：不建议患者洗肺，最好明确肺癌病理类型和分期，可来我院就诊。

张红斌：患者老年女性，依据病理和PET-CT可明确诊断为肺腺癌Ⅳ期，可依据下一步的基因检测结果看是不是对靶向药物敏感，若不敏感，可行化疗配合抗血管药物治疗，并可配合应用中医中药治疗、生物治疗等。

张红斌：化疗后出现的发热，常见于感染、肿瘤热，如为感染，应进行抗感染治疗，如为肿瘤热，则应进行抗肿瘤治疗和对症处理，若查血常规白细胞远低于正常值，则应加用升白针。