张海涛医生的问诊记录

张海涛：感觉暂时输液不是必须

张海涛：不客气

张海涛：如有睡眠呼吸暂停综合征，可去呼吸科门诊，必要时购置呼吸机辅助夜间呼吸，如果严重还可以耳鼻喉科手术治疗

张海涛：你好，不知你做过相关检查没有，比如有无脑CT结果（估计应该没有太大异常），服用图示两种药物后头痛有无缓解。 初步考虑偏头痛可能性大，也不能完全排除三叉神经痛，需要进一步提供头痛发作情况及以上检查及治疗结果，以便进一步明确。

张海涛：首先，得明确是否是痫样发作；其次得明确癫痫原因，对因治疗（一些常见可能原因我再前面已经提到）；最后如口服丙戊酸钠效果不佳，可以考虑静脉持续泵入静脉用丙戊酸钠（德巴金），1mg/kg/h；如能保证呼吸，可以用苯巴比妥一支临时肌肉注射控制发作。

张海涛：中药效果不佳，可以试用乐松 60mg 每日两次对症；安排脑CT检查排除颅内病变。

张海涛：完善脑CT检查，排除颅内异常，如正常，口头痛时口服乐松对症

张海涛：建议行脑MRI检查、血管彩超检查、查血电解质、血常规等筛查原因

张海涛：间断服用硝西冸可以，但不能长期服用，会产生依赖，建议到医院门诊就诊，排除是否抑郁焦虑症，方可对症治疗，预后满意

张海涛：建议眼科检查排除青光眼等眼科疾病后再到神内科诊治