杜丽平医生的问诊记录

杜丽平：[医嘱] 一般先把后联合区域松解，不是切开，松解以后上面小阴唇和包皮的张力就会得到一定程度的释放及降低，回复以后根据情况再看是否需要对上面的皮肤组织进行向上提拉处理。具体还是要等恢复以后面诊检查组织情况才好评估。

杜丽平：[医嘱] 面诊评估后再确定是否需要再次修整。

杜丽平：[医嘱] 拆线后可以硫酸镁湿敷，湿敷15-20分/次，3次/天，湿敷3天，继续再坐浴3天就可以了，1个月内多休息，少走路，2个月后同房，随时保持会阴区清洁干燥。

杜丽平：[医嘱] 顺产时阴道肌肉是有撕裂脱位损伤的，3D生物束带是将肌肉筋膜单纯拉拢，效果有时效性，一般维持半年到一年。保留粘膜的阴道紧缩手术是征对病因的治疗方法，可以将损伤的肌肉进行修复缝合同时折叠收紧阴道恢复接近产前的解剖结构，如果顺产的话，是建议手术修复的。其余外面五花八门的名称都是商业噱头，手术原理都是一样的，不要轻信。术后需要在家适当卧床休息5-7天，2个月内不同房，不做增加腹压的动作，多休息，少走路。在省医院微信公众号上挂号-外科-整形外科-杜丽平医生，我是每周二全天门诊。

杜丽平：[医嘱] 您好，从描述来看，你的阴道松弛是可以通过阴道紧缩成形手术来达到明显改善的效果，手术费用1万多。 阴道手术是将断裂脱位肌肉进行缝合修复，不会有神经损伤的问题，5-7天的住院时间 手术要尽量避免发生肠瘘这是最基本的。术前医生要评估你的阴道情况及做相关检查。 我的门诊时间是每周二全天，可以到门诊来面诊检查。

杜丽平：[医嘱] 您好，从描述看存在比较明显的阴道松弛问题，是可以通过手术将生产时损伤的阴道肌肉筋膜进行修复及解剖复位并一定程度的紧缩阴道。只要节育环在位没有移位或嵌顿，是可以不取的。术后需要在家适当卧床休息一周，1个月内尽量多休息，少走路，避免增加腹压的动作，2个月内不同房。

杜丽平：[医嘱] 可以同时处理的，但具体方案及费用需要面诊后才清楚。在手术前，你需要提前在你们当地医院做好术前检查：妇科（子宫卵巢附件）彩超、宫颈TCT或者HPV检查、白带常规检查、血常规、出凝血时间、感染性疾病筛查、心电图，将这些检查结果发给助理看一下，如果可以做的话，你再过来直接面诊手术就行了。

杜丽平：[医嘱] 一般情况下，乳晕缩小以后的切口瘢痕不会增生的，像你这种情况有可能你有瘢痕体质倾向，如果你还要做全乳晕缩小，瘢痕再次增生的风险比较高，建议把目前的瘢痕先处理了以后，看恢复情况，再考虑后面是否可以再次行乳晕缩小手术。

杜丽平：[医嘱] 您好，你描述的多出的褶子属于包皮堆积向下延伸合并参与小阴唇肥厚过长，属于复合型增生。这种情况可以考虑手术缩小成形，将包皮修整，术后可以达到明显的改善效果。小阴唇皮肤是粘膜化皮肤，不会有疤痕增生，术后需要在家适当卧床休息至少3天，6-7天拆线。手术时间选择在月经干净后至下次月经7天之间的时间段内，你时间安排好以后直接和医务秘书联系就行了。

杜丽平：[医嘱] 可以予2.11号下午3点到四川省人民医院第一住院大楼11楼整形外科病房去找王思力医生给你开单拆线。