王卫国医生的问诊记录

王卫国：[医嘱] 已在交流中给出建议

王卫国：[医嘱] 建议接受全髋关节置换手术治疗

王卫国：建议门诊面诊，通过查体确定目前症状是否为肩袖撕裂或肩周炎引起。 如单纯由肩袖撕裂引起，已保守治疗半年无效，可考虑关节镜手术治疗；如合并肩周炎，建议先进行肩周炎治疗，待肩周炎回复后看遗留症状的情况再决定是否手术。 周二全天出诊，可线上预约就诊。

王卫国：抱歉！片子实在看不清楚，我无法草率地给你诊断和治疗建议。 既然怀疑腹股沟疝，到普外科看一下，应该很容易鉴别的。 如果是撞击症，不太建议关节腔注射，可以尝试改变坐姿，减少久坐，口服消炎镇痛药物试试，其它药物可能没有什么用。

王卫国：“髋关节间隙均匀狭窄属于强直性脊柱炎范围还是骨科范围？” 这个问题没太明白，“强直性脊柱炎”和“骨科”不是并列的关系。 强直性脊柱炎可以出现髋关节间隙均匀狭窄，但是撞击症不会。 你需要到风湿免疫科好好查一查，目前不需要骨科治疗。 以上希望对你有帮助。

王卫国：将来肯定会继续加重，到时候再做也来得及，当然也不要一直往下拖，因为你已经接近60岁了，疼痛明显就做吧，现在人工关节的使用寿命是很长的。至于推荐医院，省级的大医院应该都可以的。

王卫国：首先，之前的骨髓水肿不能确定是软骨损伤还是软骨下骨的损伤，但是已经不重要，因为新的核磁显示病灶已经显著减小，不要纠结于这个问题了。至于现在疼痛的原因，确实需要更详细的面诊才能进一步确定，网络咨询有局限性，我没有更多的建议给你了，祝早日康复！

王卫国：1-不清楚磁疗对股骨头坏死是否有效，也不知道哪家医院有这个治疗项目。2-根据病人的综合情况，关节置换是最适合的选择。3-关节置换的总体费用在8万左右。

王卫国：这个要分情况，有些疲劳骨折在影像学上很难发现，持续时间较长，甚至长发一年之久。你可以试用消炎镇痛药看看

王卫国：你好，我很少来这里回复问题，根据你后来发的片子，右侧髋臼盂唇确实有撕裂，如果症状依然很明显，建议关节镜手术治疗。