阮琰医生的问诊记录

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患

突发喘息，ct显示肺部有积液，胸膜增厚结核性胸膜炎无家族史，不清楚发病诱因，医生说接触过结核菌目前是PPD阳性，psport阳性，胃液阳性，痰液阴性，支气管镜肺泡阴性，是否为肺结核

阮琰：继续治疗

图文问诊总交流:16次医生回复:7次
2023年3月1日
患

低热50天，T-SPOT阴性，PPD阳性新冠后10天低热，低热50天，体温下午约37.3到37.6，... 咨询发热可能的原因，以及结核治疗

阮琰：建议先排除鼻炎，肺炎支原体抗体复查，随后可行骨穿

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年2月18日
患

过敏性鼻炎抽血化验血变应原实验，检查结果出来，给医生看看

阮琰：继续用药

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年2月15日
患

左腋下包块左腋下包块

阮琰：过来复诊

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
2022年1月29日
患

宝宝卡介苗那个伤口一直化脓。衣服上都是脓卡介苗伤口一直化脓。

阮琰：已给建议

图文问诊总交流:33次医生回复:9次
2022年1月25日
患

咳嗽 1月6号就诊，咳嗽9天左右，用药6 咳嗽还是挺会咳的，请主任帮忙看看另外2张出来报告单，是否需要调整用药！

阮琰：按要求处理，定期过来复诊

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
2022年1月12日
患

复查结核T细胞 6月22号流鼻涕晚上12点发烧38.5度希望帮我看一下我该怎么治疗，为什么老是低烧不退，还有会不会是肺结核，提供图片希望医生帮我看小孩怎么治

阮琰：体温反复所以建议查胸部CT排除是否肺部有感染，若肺部没有问题就不是这引起的。若体温一直正常就不需要做了！

图文问诊总交流:14次医生回复:8次
2020年7月15日
患

粉尘螨脱敏治疗主任，上周六去看您说报告出来给希望医生可以为我答疑解惑

阮琰：还有支原体感染，孩子鼻炎脱敏还是要做，可以调整用药量，先停脱敏药待腹泻好了再联系我给他调整用药量

图文问诊总交流:18次医生回复:9次
2020年5月22日
患

结核tspot阳性结核tspot阳性，小孩患有过敏性紫癜是否需要治疗

阮琰：孩子T－SPOT阳性，而且正在治疗过敏性紫癜，属高威人群，最好要预防性抗结核治疗3个月。结核药对肝功有一定的影响，但不是每个人都有，我们可以定期复查肝肾功能和血常规来监测是否有不良反应。

图文问诊总交流:18次医生回复:9次
2020年5月19日
患

肩部肿了两个胞两张4月2日是在肺科医院抽的血，什么时候需要复查吗？还是不用了？

阮琰：病情摘要/结论：病情摘要及初步印象：诊断基本明确总结建议：注意观察吃药是否有不舒服，门诊定期复诊

图文问诊总交流:11次医生回复:5次
2020年4月23日

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阮琰副主任医师

福建省福州结核病防治院儿科