叶雄俊医生的问诊记录

叶雄俊：[医嘱] 建议定期复查，每年可吃一个月百令胶囊。

叶雄俊：[医嘱] 1、根据影像资料，右肾下极肿物考虑恶性概率大，建议行根治性切除手术。 2、根据术后病理，制定下一步治疗方案。 3、如需来京就诊，可安排加号？ 4、定期复查。

叶雄俊：[医嘱] 1、患者阴茎癌伴淋巴结转移、骨转移，建议先化疗，待身体恢复后行阴茎切除手术+会阴局部造口。 2、根据术后病理，制定下一步治疗方案。 3、定期复查。

叶雄俊：[医嘱] 1、建议完善穿刺病理免疫组化，明确几针阳性。 2、若超过1针阳性，建议行前列腺癌根治手术或者放疗。 3、如需来京就诊，可安排加号。 4、定期复查。

叶雄俊：[医嘱] 1、患者膀胱肿瘤多次电切术后复发，建议行根治性切除。 2、根据术后病理，制定下一步治疗方案。 3、定期复查。

叶雄俊：[医嘱] 1、患者PSA出现缓慢上升，核磁提示PI-RADS评分3分，目前无法确诊前列腺癌。 2、可考虑完善PSMA-PETCT检查结合核磁结果，或者前列腺穿刺活检，明确是否为前列腺癌。 3、也可考虑每三个月复查PSA，根据PSA结果制定下一步治疗方案。 4、定期复查PSA。

叶雄俊：[医嘱] 1、病理为低级别尿路上皮癌，恶性程度不高，若术后做过即刻灌注，可考虑一个月一次，灌注2-4次。 2、建议定期复查，可半年复查彩超，整年复查膀胱镜。

叶雄俊：[医嘱] 1、PSA控制的非常好，腹股沟疝手术不影响前列腺恢复。 2、定期复查PSA。

叶雄俊：[医嘱] 1、建议继续化疗2周期，2-3个月用一次骨保护剂。 2、肝功异常可服用护肝片。 3、定期复查PSA。

叶雄俊：[医嘱] 1、考虑尿细胞学3次阳性，但电切病理阴性，暂时无法明确肿瘤复发，建议术后一个月针对Her2靶点新辅助治疗一次后，复查膀胱镜多点取活检。 2、根据活检病理，制定下一步治疗方案。