聂锦山医生的问诊记录

聂锦山：[生活医嘱] 建议控制饮食，以小米粥和酱瓜为主，适当的辅助益生菌，相信很快症状就会得到控制，让胃肠功能在短期内得到恢复以后，症状就会有所改善

聂锦山：[复诊提醒] 1.复诊时间：2024.07.19 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 3.复诊前的准备： 周五到门诊2楼内科，消化内科专家门诊找我，我来帮你重新安排肠镜的检查时间 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

聂锦山：[生活医嘱] 半夏泻心汤引起腹泻的概率很小，也不排除个人的敏感性，建议暂停服用中药颗粒剂，可以应用蒙脱石散口服帮助止泻，另外控制饮食建议食用小米粥（可以配合榨菜，酱黄瓜等小菜，适当的补充盐分，有利于电解质紊乱的维护），有助于止泻，并有助于营养的供给。 [生活医嘱] 控制腹泻以后，下周二下午返院到住院部12楼消化内科主任办找我帮您复诊 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

聂锦山：相关检查鉴别脂肪性肝炎，一周以后再复查一个肝功能，暂停抗幽门螺杆菌治疗

聂锦山：一般考虑饮食因素引起来的，控制饮食，避免辛辣酸甜的食物

聂锦山：建议服用半夏泻心汤。制半夏12g黄连3g，黄芩10g，干姜10g，党参10g，大枣10g，炙甘草3g，制大黄3g，茯苓15g，陈皮15g，建议配五剂，吃试试看

聂锦山：我觉得你的这种情况恶心，大便不成形，手足不温，人容易疲乏无力，胃口不好，进食以后容易饱胀，等等这些因素都是与中医所说的阳虚有关。建议你平时注意保暖，喝45度的温开水，拒绝冷饮，矿泉水，水果，牛奶等食品。多吃含姜含白胡椒等调味品的汤类或食品。

聂锦山：建议中药调理。最好当面面诊一下，沟通一下后开药调理。

聂锦山：根据你表述的疼痛特点，一般考虑胃痉挛。可以通过控制饮水的速度，饮水的温度，平时注意避免生冷刺激的食物，一般大多都可以缓解。但如果控制饮食以后，仍然有反复的喝水以后疼痛，最好做一下胃镜检查。

聂锦山：建议香砂六君子丸调理一周以后联系我。