罗庆勇医生的问诊记录

罗庆勇：我一般上午多数时间都会上班，包括周末

罗庆勇：脑疝是因为溺水数分钟后脑缺血缺氧引起脑水肿所致，现在的关键是已出现了多个器官功能衰竭，若能度过这个衰竭期和脑水肿高峰期，慢慢才会有所好转的，现在情况不好，还是非常危险的，祝好运！

罗庆勇：您提供的资料不完整，我无法给出具体建议，请补充以下资料：请上传病人的最近检查如头颅MRI或者CT等资料，好做出初步判断，以进一步决定治疗方案。我现阶段在广州军区总医院进行临床实践，这个医院条件好，神经外科也不错，必要时可与本人联系。

罗庆勇：您提供的资料不完整，我无法给出具体建议，请补充以下资料：最近的头颅MRI或DSA造影片，是否规范口服抗癫痫药物，要看过相关资料才能确定是否能手术，若是脑动静脉畸形一般可以做伽马刀手术，手术后是否复查？

罗庆勇：肝豆状核变性（hepatolenticular degeneration，HLD）又称Wilson病（WD），是一种以青少年为主的常染色体隐性遗传铜代谢障碍性疾病。患病率仅0.5～3/10万。WD临床表现复杂多样，以肝脏、脑基底节等脏器损害为主。早期症状不典型，常易误诊。肝豆状核变性是一个多系统器官受累的疾病，其临床表现可因受累脏器不同表现各异。肝脏为首先受累的脏器，主要表现为乏力、食欲不振、黄疸、肝功能异常、肝脾大、肝硬化、腹水，严重者肝功能衰竭。该病早期大多表现为慢性肝病，随着年龄增加，神经、精神改变渐增多 。还表现为流涎、行走不稳、不自主运动等。本病是目前少数能用药治疗效果较好的遗传代谢病之一，如果能早期诊断，及时治疗，绝大多数预后良好，因此临床医生应重视。我建议到上海华山医院看看，仅供参考。

罗庆勇：就是做核磁共振，这种检查对于脑梗赛和软化灶、脑水肿等的鉴别帮助比较大。

罗庆勇：我现在广州一家大医院工作,必要时可与本人联系.

罗庆勇：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

罗庆勇：既然已经无法独立行走，我觉得做了后开始可能会差一些，但一般可以慢慢恢复的，r刀可抑制肿瘤的生长，一般来说比不做任何处理要强多了。

罗庆勇：您提供的资料不完整，我无法给出具体建议，请补充以下资料：术前及术后的头颅磁共振或CT片和报告，好判断一下肿瘤性质，有些可做r刀治疗巩固一下，延长生命，我现在广州军区总医院，这里的r刀国内一流，需要时可与本人联系。