陈皆春医生的问诊记录

陈皆春：有条件到湘雅医院神经内科住院检查治疗，你也可以向湘雅医院专家请教。

陈皆春：脑干出血，损伤到生命中枢，极其凶险，预后差。希望家属配合医生抢救病人，条件允许可以请会诊。祝你弟弟平安！

陈皆春：47岁患脑梗塞，提示你脑梗塞的危险因素较多，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒等。“薄薄的水”需要排除白内障可能。 “有影子．很亮很亮了．而且影子特别清楚．就是还象一片薄薄的水罩住．还是看不出来．有时候偏盲的地方一闪一闪的．象闪光灯一样”需要考虑“脑梗塞继发癫痫”可能，请到有条件的医院找神经内科医生就诊，查脑电图，排除视觉癫痫。仅供参考。

陈皆春：从提供的资料来看，属于锥体外系疾病，meige症可能性大，但从描述看有超出meige症范围的症状。建议患者调整心理状态，药物治疗试用口服氯硝西泮0.5-1片（2mg/片）每晚一次。你以前用氟哌啶醇（每日3次，每次1片）剂量大了。

陈皆春：从提供的信息来看，需要考虑两方面情况：第一，65岁，有高血压、房颤，频繁头晕、旋转，持续时间短，需考虑“椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作”；第二，有长期耳鸣、听力下降，内耳眩晕需要考虑，如果既往有类似发作，可能更支持。老年人眩晕需要高度重视，请尽快到当地有条件医院就诊。

陈皆春：从你提供的信息来看，考虑诊断为“多发性硬化”。你走路不稳可能是：1、上运动神经元瘫痪、废用性肌萎缩；2、共济失调。可以进行康复训练。