潘红梅医生的问诊记录

潘红梅：再吃吃看吧。

潘红梅：不是太了解。中药治疗广安门医院，东直门医院都还不错。

潘红梅：没问题

潘红梅：这位年轻的先生，您好！虽然您和我们都非常不情愿相信，但实际情况是您确实得了尿毒症。您的肾脏已经萎缩，出现了慢性肾脏病变的多种并发症（贫血、高血压、酸中毒等），可能以后您需要靠血液透析维持生活了。因为您还年轻，经过充分血液净化治疗后，您的很多血液指标可以明显改善，但是停止治疗后，疾病可卷土重来。现在您可以选择的道路：是继续血液透析治疗，二是找到合适肾源进行肾移植。另外需要告诉您，血压还没有控制好，跟当地的医生沟通一下，调整一下治疗药物。

潘红梅：肾移植的主要并发症就是移植后的排斥反应，能不能渡过危险期，另外还有一个手术风险的问题。我遇到的一个肾移植病人，目前已经存活18年。正常健康的人捐出一个肾脏对日常生活没有什么特殊的影响，因为我们肾脏有强大的代偿能力，一个肾脏可以维持生命。但是毕竟是只剩一个肾脏了，如果万一另一侧肾脏因为外伤等其他情况损伤，您也就没有另一个肾脏代偿了。所以这都是要自己和病人考虑清楚的事。至于手术，北京和天津的大医院都能做。祝您父亲早日康复！

潘红梅：目前对于多囊肾，医学界还没有特别明确的药物治疗效果，只有从饮食起居各个方面注意，保护肾功能。等肾功能下降至尿毒症水平，且出现明显酸中毒或电解质紊乱、心衰等情况时，可选择透析治疗。如身体条件允许，也可以选择换肾，换一个健康的肾脏一般应该不会出现囊肿的。

潘红梅：隐匿性肾小球肾炎是以无症状蛋白尿和单纯性血尿为临床表现的肾小球疾病,多在体检时偶尔发现。运动和劳累后加重。本病无需特殊治疗，可以的话可继续中药调理。另外要预防感冒，勿劳累，忌用肾毒性药物，定期复查尿常规及肾功能。该病大多预后较好，只要定期复查，观察病情变化就可以了，如有加重或其他症状出现要及时治疗。 隐匿性肾炎病程很长，可长达20-30年，部分经治疗后痊愈，部分可自愈，少数因感染恶化为肾功能不全，也可转变为其他类型。所以如果您很在意您的病情，建议您可以行肾组织病理检查，明确诊断，判断预后。