王辉医生的问诊记录

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患

乳腺结节，左乳腺那个结节最早发现2013年，发现就有钙化，一直随访，2024年9月报了4a，今天外科不放心又做了钼靶乳腺结节，左乳腺那个结节最早发现2013年，发现就有钙化，一... 是否手术切除，还是随访

王辉：[生活医嘱] 左乳12点结节有点可疑不放心的话可以穿刺活检定性

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4月15日
患

发现左小腿肌间静脉血栓20天，左小腿水肿，脚冰凉1天 3月8日运动受伤后，检查发现左小腿肌间静脉血栓，3月8日至3... 主要看一下静脉血栓如何治疗，制动20天后复查血栓加重，这种情况下的血栓的治疗方案。

王辉：[生活医嘱] 下肢深静脉血栓形成20天建议继续目前治疗到三个月复查下肢静脉彩超也可以考虑把利伐沙班改为低分子肝素皮下注射

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4月1日
患

发现乳腺增生、甲状腺结节4月年前11月份体检中心检查乳腺增生，甲状腺结节；3月份在医院检... 目前医院确诊乳腺结节，甲功异常，妇科囊肿等，下一步需要怎么治疗。

王辉：[生活医嘱] 甲状腺考虑慢性甲状腺炎目前甲功还可以建议半年复查甲状腺超声和甲功八项平时注意少熬夜少吃辛辣。乳腺结节都比较小考虑良性病变建议半年到一年做一次乳腺超声检查平时注意少熬夜少吃辛辣少生气

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3月30日
患

发现乳腺结节1年余。患者2021年体检，彩超检查，发现乳腺结节，分级1类，今年月... 王教授，我需要马上进一步去西京医院完善检查吗？还是可以再随访3个月。

王辉：[生活医嘱] 过来复查一下就放心了钼靶一年一次就可以了不要频繁去做

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3月19日
患

检查发现甲状腺结节1天 1天前检查发现甲状腺结节，平时无不适。3月10日超声提示:甲... 目前这个甲状腺4a，不确定是不是恶性的，当地县医院大夫建议观察。想咨询大夫目前这个情况是观察还是需要...

王辉：[生活医嘱] 甲状腺右侧叶4mm结节建议半年复查甲状腺超声平时注意少熬夜少吃辛辣放松心态

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3月13日
患

甲状腺结节4b一年本人甲状腺结节4b已经观察一年了，近日做了第三次彩超，目前还... 如何治疗

王辉：[生活医嘱] 观察一年大小没有变化，可以继续观察如果有明显增大建议穿刺活检

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3月9日
患

2.26日体检发现甲状腺acr4类 2.26日体检发现甲状腺低回声结节 ACR TI-RADS ... 需要手术吗

王辉：[生活医嘱] 结节比较小不需要手术建议半年复查甲状腺超声和甲功八项现在也不需要做穿刺

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3月6日
患

发现右侧腘静脉血栓1周 2018年因半月板损伤长期卧床导致下肢深静脉血栓形成，已行下... 最近血栓形成，是否需要溶栓治疗？如何治疗比较好？

王辉：[生活医嘱] 右下肢腘静脉不完全充填血栓建议抗凝治疗三个月一般来说服用利伐沙班的情况下不太容易长血栓所以最好过来复查一下如果需要再把药开上

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2月12日
患

月经前右乳疼痛不适两月患者自诉缘于两月前无明显诱因出现月经前右乳疼痛不适，无乳房皮... 看是否需要手术？

王辉：[生活医嘱] 目前考虑乳腺良性结节大小不到两公分可以观察三个月复查看看大小变化情况，如果近期有生育计划建议手术切除后备孕如果增大比较快就建议手术了开放和微创旋切都可以

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2月9日
患

发现乳腺结节5年余 5年前患者无明显诱因发现乳腺结节，平素经期时有轻微疼痛，无明... 1.27号检查出，乳腺结节，医生建议做微创，病检，这个有必要做么？

王辉：[生活医嘱] 如果没有生育计划可以观察半年左右复查一次乳腺超声如果没有明显疼痛等乳腺增生的症状就不要吃药了

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2月7日

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王辉副主任医师副教授

西京医院甲乳血管外科