徐志巧医生的问诊记录

徐志巧：但是PD1联合靶向还是可以的，PD1本身是21天用一次，所以不能说没有PD1的作用

徐志巧：因为你的ER(阳性细胞比例90%),PR(阳性细胞比例80%)，所以，内分泌药物一定要用，并且要用5年。

徐志巧：请问：1、你在放疗前做手术了吗？是广泛切除还是姑息切除？ 2、放疗是精确放疗还是普通放疗？ 3、放疗的剂量的多少？ 因为要回答你的问题我必需知道上述情况。因人因病而提意见或建议，这是对你负责任。谢谢！

徐志巧：首先你要确定患的什么病，然后才能说到治疗。如果我没有猜错的话，你应该患的是血管瘤，而非淋巴瘤。血管瘤是一种良性疾病，你第一次治疗的科室应该是血管瘤科。我建议你还到血管瘤科就诊。我的科室是肿瘤科，治疗的是恶性肿瘤。

徐志巧：应该可以，因为两种药物的作用机理不同、治疗副作用不相加。但没有循证学依据

徐志巧：那就试试细胞因子生物治疗吧，提高一下机体免疫功能

徐志巧：你提供的资料里没有手术切除的方式，所以对手术无法评价。

徐志巧：应该争取行宫颈癌根治术。 手术之后根据术后病理情况再定是否需要继续放化疗。

徐志巧：现在复查腰部CT，如果能确定腰5骶1是骨转移的话，局部放疗止痛效果很好。另外右腿肿胀疼痛，你可以做右下肢血管和右腹股沟淋巴结的彩超，排除一下血管栓塞和淋巴结肿大压迫。

徐志巧：目前对恶性纤维组织细胞瘤还没有特效的药物可以吃，很遗憾，也很无奈。