张喆医生的问诊记录

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患

肺鳞癌一年多了。患者肺鳞癌一年多了。CT做下来有骨转移，嗯，去的胸科医院吊了... 这个脚肿发紫能不能治疗？大概是什么情况引起的？如何缓解？因为只有一只脚发紫，另外一只脚只是水肿，发紫...

张喆：别客气

图文问诊总交流:23次医生回复:10次
昨天
患

头晕半个月半个月前出现头晕，到牡丹江第二人民医院检查，口服药物治疗。今... 主要是想请专家给评估一下，看看这个颈动脉瘤的位置和大小，现在是否适合保守。他现在的血压就是控制的不是...

张喆：[医嘱] 复查头颈CTA检查明确有无动脉瘤。检查肾上腺及肾动脉超声明确有无继发性高血压因素。

电话问诊总交流:8次医生回复:4次
昨天
患

血栓，在友谊做过滤网手术 2020年初做的手术，一直在友谊半年一复诊，半年前医生说让老... 咨询用药和复诊时间，谢谢

张喆：[医嘱] 复查d二聚体，如果这个指标不高就不用抗凝

图文问诊总交流:14次医生回复:5次
3月30日
患

慢性肾衰竭合并高血压和糖尿病主诉：慢性肾衰估计超过10年。今年10月返蓉期间做了一次检查... 最近做肾脏随访时，肾内科医生建议请血管外科专家评估下老人肾动脉狭窄的情况。24年的肾脏彩超显示，老人...

张喆：[医嘱] 无肾动脉介入手术指征，继续内科保守治疗。

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
3月24日
患

定州人民医院主动脉瘤手术后，又有咳血症状定州人民医院年前您帮做的主动脉瘤手术，年后后咳血

医生暂未回复

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2月24日
患

周围血管病

医生暂未回复

扫码报到总交流:1次医生回复:0次
2月13日
患

大便长期不成型，一天数次不等，容易犯困就是每一年从春天一直要乏力，精神萎靡不振到六月份结束，七月份... 肝脏谷氨酰转移酶偏高一点点，白细胞时高时低，支架手术后连续吃了两年利伐沙班，现在已经停药快两年了，每...

张喆：[医嘱] 复查肝脏超声，肝病内科或中医科就诊。继续应用低剂量利伐沙班10mg抗凝治疗。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年12月27日
患

发现门静脉血栓2周患者2周前因腹痛就诊于山东齐鲁医院，行CT检查提示门静脉及其... 想知道这个病有什么好的治疗办法，因为现在检查没检查出原因来，什么原因引起的没查出来

张喆：[医嘱] 可考虑择期行经皮经肝穿刺门静脉血栓机械抽吸术

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2024年12月17日
患

腹主动脉瘤

医生暂未回复

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2024年12月16日
患

患者报到

张喆：好的

扫码报到总交流:14次医生回复:4次
2024年11月24日

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张喆副主任医师讲师

北京友谊医院血管外科