张振医生的问诊记录

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患

肠胃不适 2月中旬之前在你这里做完手术，开了一味药：酪酸梭菌肠球菌三联... 麻烦告知是否可以自己开药来吃，以及胸腔还有一些积液是否正常现象

张振：[医嘱] 建议饮食规律，如果消化功能不好可以看一下消化科医生帮忙调理

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
3月13日
患

心前区不适1年患者最近1年出现心前区不适，晚上心率过快，最近越发严重了，晚... 如果手术的话，请问一下采用哪种瓣膜比较好

张振：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

电话问诊总交流:19次医生回复:9次
1月22日
患

咳喘伴腹胀、纳差6天。患者6天前开始出现咳嗽，伴有憋喘，同时腹胀、纳差，于当地诊所... 这种情况是不是必须手术，手术是换瓣还是可以修复，目前出院后需要注意什么

张振：[医嘱] 单纯二尖瓣可以微创手术，但是风湿性瓣膜病变修复效果不好，一般做瓣膜置换。如果合并房颤，建议开胸手术一并处理瓣膜和房颤。肝功能正常后评估手术时机

图文问诊总交流:26次医生回复:11次
2024年11月23日
患

心脏瓣膜置换术手术后恢复较好，无其他症状发生，准备做复查。希望医生查看检查结果是否正常。

张振：[生活医嘱] 继续口服阿司匹林，每年复查一次超声和心电图，不适随时到门诊复查

图文问诊总交流:12次医生回复:6次
2024年9月14日
患

风湿心脏病张主任，我2022年8.3 换瓣膜手术今天复查b超心电图... 复查

张振：[生活医嘱] 目前复查结果很正常，继续规律抗凝，门诊随访

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2024年4月28日
患

心脏粘液瘤患者做完粘液瘤手术，现已拆线，情况良好，就是伤口还有点痛预计下周去复诊，复诊前需要提前预约什么项目

张振：[医嘱] 看复查情况再决定继续随访方案

图文问诊总交流:11次医生回复:6次
2024年2月18日
患

头晕，耳鸣2周，检查发现心房颤动患者女 57岁，半年前行二尖瓣置换+三尖瓣修复手术，患者两... 心房纤颤如何控制病情，是否需要手术

张振：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：长期随访

图文问诊总交流:14次医生回复:7次
2023年12月24日
患

心脏瓣膜置换术最新凝血四项报告想知道华法林现时药量谢谢医生尽快回复术后

张振：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：长期随访

图文问诊总交流:5次医生回复:4次
2023年12月6日
患

风湿心脏病这几个月一直稳定 9月-10月可能快餐吃多了数值高了但是... 这几个月一直稳定 9月-10月可能快餐吃多了数值高了但是还在正常值里面需要调整吗之前一直是一

张振：[医嘱] 华法林继续不变，目前抗凝稳定可以一个月查一次凝血

图文问诊总交流:3次医生回复:2次
2023年10月14日
患

心脏瓣膜置换术手术后恢复较好，无其他症状发生，准备做复查。希望医生查看上传图片回复是否用药

张振：[医嘱] 阿司匹林要长期吃，优甲乐要看甲状腺功能检查情况

图文问诊总交流:14次医生回复:6次
2023年9月6日

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张振副主任医师讲师

广东省人民医院心外科