张娟医生的问诊记录

张娟：1. 颈胸椎MRI；2. 左肩胛内侧软组织松解（刃针、小针刀和银质针）；3. 有必要的话，最后考虑PET CT筛查

张娟：来门诊测试和诊治

张娟：门诊复诊

张娟：可以到我们医院进行排查诊断后治疗

张娟：度洛西丁早饭后口服60 mg，加中药调理，另外做一些认知疗法，适当锻炼，调整心情心态

张娟：1. 精神卫生科就诊 2. 中医科就诊，加用中药 3. 加用：曲马多 100 mg 一天二次；度洛西丁（60 mg 早饭后半粒，三天后改一粒）；普瑞巴林 一天两次，各一片；

张娟：1. 得宝松0.2 ml加入1 mL利多卡因稀释到5ml，痛点给予 2. 口服普瑞巴林，每餐一片，一天两次，根据需要可以加到每餐两片；口服甲钴胺和神经妥乐平，营养神经。

张娟：度洛西丁30 mg早饭后口服，三天后改1片60 mg早饭后口服

张娟：胸椎旁痛点B超下针刺松解（可以用局麻药），可以用银质针治疗；可以行胸椎后支射频消融术

张娟：可以内热针治疗，做一些康复训练，热敷和艾炙局部外用，调整心态