王从俊医生的问诊记录

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患

体检发现血液指标异常1天余患者于一天前体检发现血液指标异常，暂无异常症状，既往有高血压... 请医生看一下生化指标和血常规指标的异常，是否存在肝功能损伤？跟现在吃的药有无关系？自从吃这个药后消瘦...

王从俊：[医嘱] 定期复查就可以了

图文问诊总交流:71次医生回复:42次
昨天
患

反复腹痛2天 2天前突发腹痛未治疗，自行缓解，后腹痛反复，两天都是白天好的... 我们到底做增强ct还是增强核磁更能清晰孩子的问题？到底要不要手术？现在要不要先挂水消炎？

王从俊：[医嘱] 目前没有必要进一步检查和治疗，建议每年复查一次。发现息肉增大或者腺肌症增大再考虑手术，没有必要节食，每天早晨建议吃点油煎鸡蛋或者肉包子，利于胆汁排泄，减少胆囊内结晶变成结石了可能。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
4月21日
患

发现胆囊结石2年余患者缘于2年前体检发现胆囊结石，无明显不适，未予特殊处理，定... 检查发现胆囊结石，现在这种情况应该怎么处理？

王从俊：[医嘱] 建议切除胆囊，除了切除胆囊，没有别的有效的办法。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
4月9日
患

体检发现有胆腺肌症，是否必须手术治疗上周体检报告显示胆囊有腺肌症，大小在19mm*6mm，东方医... 这种情况是否只能手术？如果手术必须把胆囊全部切除吗？可以把不好的部分切除，如果胆囊是好的

王从俊：[医嘱] 建议明确胆囊腺肌症的部位，如果是胆囊底部而且不大的话可以观察。其他部位需要尽快手术

图文问诊总交流:5次医生回复:5次
3月29日
患

长期吃立普妥和激素，古氨酰转肽酶高第三针利妥昔体检，古氨酰转肽酶高，但相比原来降低会是什么情况

王从俊：[医嘱] 检查血脂，如果血脂高可以吃药控制，最关键的是锻炼减肥。

电话问诊总交流:7次医生回复:2次
3月23日
患

胆囊炎加多发结石胆囊炎加胆结石，最近疼了好几次，想了解下能不能取石保胆帮忙看下肝功能指标

王从俊：[医嘱] 建议尽快手术

图文问诊总交流:25次医生回复:10次
4月1日
患

发现胆总管轻度扩张1天患者没有不舒服，去年十月做了肺结节手术昨日复查cT显示胆总管... 请主任看看片子，这个胆总管扩张严重么？具体什么情况？谢谢您 2024年，7月，做了肠胃镜，无问题

王从俊：[医嘱] 建议完善检查，排除胆管下段有没有病变。

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3月23日
患

左上腹痛1月 2月14日于瑞金医院做胰尾实性假乳头瘤剜除机器人手术，3月1... 希望医生看一下我的ct报告，判断脾梗死的范围和严重程度，给出治疗建议，感谢

王从俊：[医嘱] 定期复查，一年复查一次，不需要手术等处理

图文问诊总交流:26次医生回复:14次
3月20日
患

发现胆总管扩张1年患者1年前体检发现胆总管扩张，无不适症状，为咨询来诊。一年多，一开始查扩张，后来b超又不扩张了我想让一起看看看一下报告

王从俊：[医嘱] 手术切除胆囊。

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
3月20日
患

检查发现胆囊结节5月患者于24年11月体检查出胆囊上有结节或阴影。25年1月找王... 烦请王医生看下报告单，想知道疾病是否严重，是否还需要做其他的检查，是否需要手术或药物治疗。我去医院挂...

王从俊：[医嘱] 定期复查就可以，每年复查一次

图文问诊总交流:12次医生回复:8次
3月18日

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王从俊主任医师副教授

上海交通大学医学院附属仁济医院（南院）普外科