罗执芬医生的问诊记录

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患

确诊胰尾伴肝转18个月肝功差、胆红素高、胸水腹水心包积液、身体痒，食欲差，吃不下饭... 想缓解症状，如何治疗，需要用什么药？目前用药是否有效。积极综合治疗，尽量让老人提高生活质量，能吃下去...

罗执芬：根据既往治疗史和目前的检查和化验结果，患者现在胰腺癌伴肝转移，胸腹水，心包积液，低蛋白血症，高胆红素血症，肝功能不全，纳差。患者目前病情只能支持治疗为主，可以做超声看看大的胆管有没有阻塞，有的话可以做胆管支架或经皮胆汁外引流，胆红素下降后患者的肝功能和纳差就会好转一点，再通过补充蛋白和营养可进一步提高生活质量，延长生存。

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2024年11月16日
患

右指肿物这两天突然发现右手拇指底部碰撞轻微疼痛，以前没有一点感觉，也... 能判断良恶性吗？非常焦虑害怕

罗执芬：[医嘱] 先不要太担心，等结果出来可以再联系我。我周二全天门诊

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2024年6月19日
患

胳膊腿疼母亲76岁，想给她做个体检筛查，需要筛查哪些项目？能推荐个医... 咨询体检，

罗执芬：体检项目建议血常规，肝肾功，肿瘤标志物包括CEA，CA125，CA199，CA153，AFP等。胸部CT，肝胆胰腺脾脏，甲状腺，乳腺，子宫附件超声。这是最基本的体检项目。老年人还可以加上头颅核磁了解一下脑血管情况，心脏的CTA，看一下冠脉情况

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2024年3月15日
患

右肺腺癌脑骨转移（EGFR21外显子L858R突变）住院患者目前：已出院于2019-11-27手术：术后一个月复诊

医生暂未回复

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2019年12月20日
患

小份子肺癌住院患者目前：住院中

医生暂未回复

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2019年11月12日
患

乳腺癌住院患者目前：住院中

罗执芬：是的

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2019年9月27日
患

胃癌复发住院患者，目前住院中

罗执芬：不能

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2019年9月26日
患

肺癌住院患者，目前住院中

罗执芬：血小板持续低，有可能骨髓侵犯。

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2019年9月25日
患

乳腺癌住院患者目前：住院中

医生暂未回复

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2019年9月17日
患

腹部积水住院患者目前：住院中

医生暂未回复

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2019年4月17日

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罗执芬副主任医师

河南省人民医院肿瘤内科