牛艳慧医生的问诊记录

牛艳慧：检查肺功能，若是诊断慢性阻塞性肺疾病，需要长期应用舒利迭、思力华吸入

牛艳慧：哮喘一般需要应用支气管舒张剂解痉平喘及激素类药物抗炎，过敏需要应用抗组胺药物抗过敏。控制急性发作后应长期吸入激素类药物。尽量减少全身用药。我院不做脱敏治疗。

牛艳慧：如上叙述，考虑对新添家具过敏，预防过敏第一条就是避免接触过敏原。个人体质不同，过敏原也不同，即使屋里气味不超标，若对这种气味过敏，也会出现症状。

牛艳慧：出现少量积液时会出现胸背部疼痛，积液多了反而不痛。肺结核患者应该多休息，避免劳累。结核是全身性疾病，咳嗽加重应该除外支气管结核，可以做气管镜明确气道病变。

牛艳慧：可能是对冷空气过敏，应用酮替酚试试，干咳无痰可应用非那根止咳。最好避免接触过敏原，如戴口罩。多年咳嗽，应该扫胸部CT看是否存在支气管扩张。

牛艳慧：使用酮替酚和布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎，有哮喘症状加用舒利迭或信必可，急性发作时可以应用静脉激素，但不要使用长效激素地塞米松。

牛艳慧：平时预防感冒和避免接触过敏原，冬天带口罩，避免吸入冷空气。发作有规律的话，提前一个月用上酮替酚和舒利迭。

牛艳慧：如果应用地塞米松时间较长，症状就比较难控制，可能需要应用静脉激素甲强龙，逐渐调为吸入类激素药物，因为静脉激素副作用较大，需要住院调整。

牛艳慧：一般城市的医院应该找得到这两种药，便宜的药有普米克都保和奥克斯都保，效果比较差。

牛艳慧：先用静脉激素控制住症状，再用舒利迭、顺尔宁等。静脉点滴激素副作用大，应去医院应用。