李小六医生的问诊记录

李小六：病因至今仍不明确，多数认为由于受到风寒等刺激，局部营养神经的血管发生痉挛，导致该神经组织缺血、水肿，使神经受到压迫；或是发生感染性炎症肿胀，压迫神经，导致血循环障碍，影响神经功能，而发生面神经麻痹。 如果积极治疗，早期（半月-1个月内）进行治疗多数不会留下很大后遗症，当然也取决于面神经损伤的程度，需要到正规医院合理就诊才行。 面瘫第3天后可以用热水进行损伤的一侧耳后热敷，但效果不太明显。 治疗面瘫需要1、药物2、物理疗法3、心理支持4、营养支持5、中医针灸相结合的治疗。

李小六：如果X光片证实位置可以的情况下，远端骨折所致的循环障碍等原因出现的肿痛属于正常的，时间持续比较久，甚至有的需要一年才慢慢恢复，经常把患肢抬高和做踝关节的等长收缩运动等。 如果红肿加重或者通过以上手段仍无法改善的情况下建议到当地的康复医学科进行治疗以及定期骨科复诊。

李小六：骨折至今多久？骨折至今是否卧床？是否手术？

李小六：骨折的具体位置？手术后至今多久？复查骨折固定情况如何？

李小六：你对手术的描述比较笼统。 不过看出来你目前的主要原因是腰背肌肌力不足，建议你做些增强腰背肌肌力方面的训练，如“燕飞”，具体是俯卧位在床上，双臂外展，前胸微抬并双下肢伸直离开床铺，持续3-5秒，每5个为一组，每天约4-5组，根据个人情况，循序渐进，如果运动后刚好出现疼痛并可忍受为宜，相反，如果难受加重建议取消。这只是一种腰背肌的训练方法。 方便的情况下或者到新疆军区医院康复医学科咨询。

李小六：目前上海在言语障碍治疗方面华山医院康复医学科比较成熟，吴毅教授在做这方面的研究，你“脑梗塞”的时间较长，先去咨询一下吧，吴教授的专家门诊时间是每周四的上午，我有很多此类的患者都是在吴教授处得以诊治。

李小六：首先要及时确诊，建议到三“甲＂医院儿保健科，根据你地址的显示，也可以到兰州甘肃省残疾人康复中心咨询。

李小六：你好，由于过节，没有及时回复，深表歉意。 甲钴胺和B1属于神经营养类药物，都可以的。 物理治疗包括中频电治疗和红外线以及短波治疗

李小六：后续的康复治疗比较复杂，建议你病情稳定以及骨科的相关处理结束后早期到康复医学科进行康复治疗。

李小六：如果诊断是“腱鞘炎”，那么首先是休息，其次是患肢抬高，穿软底鞋，排除急性炎症（如局部红肿热等），大概休息一段时间就会恢复。