朱燕医生的问诊记录

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患

初步诊断肺癌患者最近半个多月感觉肋巴疼的厉害，在当地医院检查初步确定肺癌... 是不是肺癌？假如是肺癌是什么程度？是是否需要手术？老人不到八斤，专家建议怎样治疗？如何控制病情？

朱燕：得病理确诊，能不能穿刺或支气管镜由操作医生判断

图文问诊总交流:7次医生回复:3次
2023年3月23日
患

输尿管肿瘤转移 2019年3月输尿管结石排石后彩超仍存在结石，20

朱燕：白紫单药或吉西他滨单药如血栓目前没有活动性，可联合贝伐珠也可试用爱必妥或口服EGFR抑制剂体力状态不好或对化疗效差，可安罗替尼，监测血栓和肾功能

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2021年9月18日
患

肺腺癌为中晚期已扩散至淋巴和食道已做手术化疗中已检查过，寻求医生治疗意见

医生暂未回复

加班门诊总交流:1次医生回复:0次
2021年5月14日
患

食管癌患有食管癌，4月26日化疗第一次，需要大夫继续治疗已检查过，寻求医生治疗意见-曾治疗过，病情又有新进展

医生暂未回复

加班门诊总交流:2次医生回复:0次
2021年5月8日
患

肺癌咳嗽，喘，浑身没劲，便秘，第十根肋骨有毛病，腹部已检查过，寻求医生治疗意见

医生暂未回复

加班门诊总交流:1次医生回复:0次
2021年4月20日
患

肺癌肺癌，转移没转移还不知道，患者暂时身体状况不好没检查过，想找医生检查诊断

医生暂未回复

加班门诊总交流:2次医生回复:0次
2021年4月2日
患

低分化肺腺癌派特CT检查肺癌骨转移，基因检测提示：EGFR外已检查过，寻求医生治疗意见

医生暂未回复

加班门诊总交流:2次医生回复:0次
2021年3月4日
患

肺腺癌1b期 3.9×2.7cm 感谢大夫给我是否做化疗的建议，谢谢！

朱燕：气腔播散虽然未列为指南的高危因素，不过有研究显示其与更易复发有关，主要是非肺叶切除时。根据这一点和肿瘤接近4cm，你这种情况也是可以考虑做化疗的。乳头状复发危险在各种类型中算中度的。

一问一答总交流:6次医生回复:3次
2021年1月18日
患

本月7号行左肺上叶段切手术，病检结果提：左肺段切术

朱燕：不客气

图文问诊总交流:16次医生回复:7次
2021年1月6日
患

直肠癌 IIa期肠癌患者无法决策是否需要化疗怎么办

朱燕：医学不是百分之百的学科，要结合大数据，个体情况，个人意愿综合考虑。

图文问诊总交流:12次医生回复:4次
2020年12月22日

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朱燕副主任医师

北京大学第一医院肿瘤内科