葛保健医生的问诊记录

葛保健：应该是骨骺炎，主要是休息，局部可以做一下热敷。用热水袋或者热毛巾都行。疼痛明显时也可以口服药物。扶他林效果应该还不错。

葛保健：最近不发热了吧？

葛保健：可以找放疗科唐天友主任咨询一下具体下一步放疗方案。

葛保健：只要不出现复发，应该没有影响

葛保健：可以

葛保健：怀孕6个月，可能因为骨盆变宽，耻骨联合宽度较原来增大，引起局部疼痛，因为怀孕期间尽量不要摄片，而且不能用药，您只能注意休息，局部热敷，轻微按摩，这样应该可以逐渐缓解。

葛保健：像您说的左大腿无力，可能因为左膝外伤后疼痛，长时间无法正常负重行走，导致大腿废用性肌萎缩，需要行股四头肌锻炼。卧床时行直腿提高锻炼。

葛保健：下肢能不能保住主要看远端血运情况。如果动脉经手术吻合，成功的话，应该可以保住。即使血管没有再通，可以行血管介入造影检查，靠别的血管侧枝循环也有保住下肢的可能。

葛保健：可能为小腿受伤后局部血肿未完全消失，影响局部血液循环，血流减慢，站立或坐立时间长会出现水肿。应避免长时间站立或坐立。卧床休息时患肢抬高，最好高于心脏。可以口服地奥司明片，按说明用药。局部同时可以热敷理疗。

葛保健：患者年龄较大，存在严重骨质疏松，建议摄片，了解有无胸椎或腰椎骨折，如有骨折，应该卧床休息或者行椎体成形手术。有无骨折都可以同时应用药物，药物有云南白药喷剂，口服塞来昔布胶囊，仙灵骨葆胶囊。也可以肌肉注射鲑鱼降钙素注射液（密盖息），同时口服钙尔奇-D。