高宝安医生的问诊记录

高宝安：[生活医嘱] 1、支原体感染患者很多，结合病史，有小孩支原体感染，经验性给予阿奇霉素治疗是符合医疗原则； 2、阿奇霉素给予六天（一盒3天），时间不长； 3、阿奇霉素除了对支原体有效外，对其他细菌感染，尤其球菌感染，也有效。

高宝安：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：长期随访

高宝安：[医嘱] 呼吸介入堵瘘专家 北方：北京东直门医院 王洪武 南方：厦门二院 柯明耀

高宝安：[医嘱] 肺部CT胶片或者云影像

高宝安：[医嘱] 1、血常规，凝血功能； 2、肺动脉CT，即CTPA； 3、双下肢静脉彩超； 4、挂呼吸科，排除肺栓塞

高宝安：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

高宝安：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记 [医嘱] 建议更换为T管

高宝安：胸片无法发现肺部小结节，肺部CT才能看到，建议 1、经济条件允许，可行PETCT检查； 2、如果经济条件压力大，可短期观察，2-3个月复查肺部CT。

高宝安：1、需要做肺部CT和肺功能评估。 2、治疗的吸入药物：舒利迭500/信必可320/全再乐/布地格福。

高宝安：1、肺部CT纤维化不太明显，仍以磨玻璃影为主，建议行支气管镜检查，支气管肺泡灌洗术，灌洗液送检NGS，明确有无真菌卡肺等感染； 2、如果NGS排除肺部特殊病原体感染，建议使用激素联合尼达尼布治疗； 3、中药可以使用冬虫夏草，对慢性肾衰及肺纤维化具有一定疗效。