张义德医生的问诊记录

张义德：目前科室装修，只开了一半病房，所以床位紧张，如果暂时无法入住，可先门诊复查，

张义德：不考虑肾性高血压，但需要排除其他继发性高血压，

张义德：目前暂不考虑肾脏病，可以定期复查，大概半年查一次，

张义德：建议洛汀新5mg 每天一次，定期复查尿蛋白定量，

张义德：恭候您的到来！

张义德：因此需要到医院进一步完善相关检查，并针对生活习惯改变和降压治疗方案决定

张义德：平时多锻炼，

张义德：目前血肌酐多少，血透治疗了吗？

张义德：先ARB 治疗，如果实在想了解病理改变也可行肾穿，治疗上还是首先ARB ，监测尿蛋白定量，根据尿蛋白定量波动调整治疗方案。

张义德：最好优化治疗方案，既经济实惠，又疗效确切，平时养成生活习惯，积极控制血压，避免肥胖，避免感染腹泻及乱用药物，定期门诊复查，有问题随时咨询。