刘浩宇:根据病人提供的资料,可以初步考虑为早期的腱鞘炎。无名指我们医学上叫做环指。单独一个环指的晨间活动障碍,手指根部也就是我们说的掌指关节局部压痛,用热水浸泡之后缓解,这些特点都符合狭窄性腱鞘炎的症状。
狭窄性腱鞘炎,好发于更年期妇女,这个时期有激素的改变。另一个致病因素就是反复的屈伸指运动。
如果没有出现手指绞锁,也就是手指卡在屈曲或伸直的情况,还处于疾病的早期阶段。
在早期阶段可以通过保守治疗来缓解症状,具体来说就是
1 尽可能的少做屈伸手指的活动。不要认为多活动手指症状会改善,其实每次活动手指都会加重局部的磨损,从而加重病情。
2 局部用温水浸泡或者用理疗仪理疗。用温水浸泡时,要采用合适的水温,感觉稍热,但不要烫到,每次 10~15 分钟,一天三次左右。用理疗仪要根据理疗仪的功率按说明采用。
3 如果局部肿胀明显,可以口服“消脱止”或者“威利坦”
本病可防可治,放松心情,先保手治疗,根据疗效进一步决定是否手术。
如果保守治疗无效,那么就需要做手术松解。
手术可以在门诊进行,一般手术需要 30 分钟到 60 分钟,术后没有特殊情况,两周拆线。