沈春英医生的问诊记录
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患
牙龈癌(牙龈鳞状细胞癌),已手术 20号在当地手术,手术中冰冻切片病理显示右下牙龈肿物,鳞状细... 请主任帮助确认下一步是否需要放疗,另是否需要去上海放疗,或者本地是否有合适的放疗设备可以就地治疗,谢
沈春英:[医嘱] 建议结合术前病变分期,手术情况等综合因素进行评估,如果分期早,手术彻底,可以密切随访
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医生回复:9次
4月17日
患
颌下肿物(高分化鳞癌) 年前颌下长了约2cm左右肿物 以为是淋巴结 b超检查颈部,锁... 如何进行下一步的治疗
沈春英:[医嘱] 根据病史,辅助检查和病理,目前诊断左侧鳃裂癌可能性大。术后是否需要行辅助放疗,需结合外科医生手术情况如有无完整包膜(即是否彻底切除),术后影像表现和病理等综合评估决定
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医生回复:27次
3月28日
患
软骨瘤或者软骨肉瘤 本人在 24 年 11 月中旬出现面瘫随后去厦门中医院看诊,... 想问问是否需要放疗
沈春英:[医嘱] 建议行术后MRI检查评估手术切除情况,术前病变范围广,考虑病变累及的解剖位置,手术完整切除的可能性小,建议行术后放疗。
图文问诊
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医生回复:4次
3月13日
患
鼻咽癌 耳鸣去医院做穿刺,抽取胧液后检查发现鼻腔有异物,已做病理报告 怎么去上海预约挂号门诊,以及治疗方法
沈春英:[医嘱] 建议完善检查如鼻咽和颈部MRI,排除全身检查有无转移。病理需要加做免疫组化明确病理类型。明确诊断和分期后,制定相应的放化疗方案。
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2月17日
患
鼻子嗅觉减退 鼻子嗅觉减退,内部用纸巾擦拭有鲜血(非持续血量不多),下图淋... 鼻咽癌可能性大吗?需要完事什么检查?
沈春英:[医嘱] 建议线下当面就诊,需要详细询问病史,做体格检查。结合具体情况再开具相应检查
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医生回复:13次
2月18日
患
鼻咽癌 2024年12月14日第三周期化疗结束,准备放疗 在宁波李惠利医院做了三个周期的化疗,准备到复旦大学附属肿瘤医院去做放疗及后期的治疗,具体需要怎么做?
沈春英:[医嘱] 安排面诊,尽快完成放疗准备。拟行同步放化疗。
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医生回复:5次
2024年12月16日
患
舌癌 术后化疗两月至24年7月又开始做,目前舌体僵硬只能吃些流食 劳烦医生给个医疗建议
沈春英:[医嘱] 建议评估全身,如无远处转移,复发转移局限在头颈部。能手术的话尽可能手术加术后放化疗,如果无法再次手术,根据病灶退缩情况决定何时放疗介入。
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2024年12月2日
患
鼻咽癌 因为颈部有肿物而且在变大,去医院想做切除的时候检查出鼻咽部有... 目前颈部和鼻咽部的已经切除了,这边医院说需要进一步放化疗,家属想听听权威专家的意见。
沈春英:[医嘱] 建议完善检查如鼻咽增强MRI,颈部增强MRI或CT,全身检查排除有无远处脏器转移。明确病灶侵犯和转移范围后,行放化综合治疗
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2024年11月21日
患
鼻咽癌,放化疗后,复发 开始是发现耳鸣,去温州市龙湾区附二医院做体检和检查眼鼻耳喉科... 是否需要做手术
沈春英:[医嘱] 建议带齐外院各项检查资料, 治疗用药等,面诊
图文问诊
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2024年11月4日
患
舌癌 舌癌,9月5日手术,想了解放疗情况 患扁平苔癣多年。术后因为伤口没有完全愈合好,还没有去胃管,什... 是否一定要放疗?何时能做放疗?放疗要做多少次?是否结在贵处定位,回当地放疗?
沈春英:[医嘱] 根据术后病理,推荐行术后放化疗。但患者年龄大,需要根据身体耐受情况综合评估来决定做单纯放疗还是放化联合治疗。
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2024年10月29日
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沈春英
副主任医师 副教授
复旦大学附属肿瘤医院 放射治疗中心