富学东医生的问诊记录

富学东：[检查单] 1.检查项目：皮肤镜或者皮肤病理; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

富学东：[医嘱] 如果没有症状可以暂时外用复方多粘菌素B或夫西地酸软膏，因您之前应用夫西地酸软膏效果欠佳，考虑应用复方多粘菌素B,注意个别人有麻木感可能与复方多粘菌素B中有利多卡因有关，有问题随时就医。

富学东：[医嘱] 目前考虑阴性梅毒可能性比较大。是否有神经梅毒需要做脑脊液检查确定 神经梅毒确实在初期没有特定症状，确诊相对有一定难度 可以先规律治疗后考虑下一步复查及治疗方案 建议你停止治疗后1-3月复查

富学东：[生活医嘱] 痤疮的病因与青春期有关 你需要注意饮食起居规律，避免辛辣刺激食物 曾口服的和外用的药物基本是治疗痤疮的常用药 如果觉得效果欠佳可以考虑应用异维A酸，但是要查血脂和肝功 刷酸与口服抗菌素尽量不同时进行。一般炎症较重时口服抗菌素，炎症清了才考虑刷酸

富学东：[医嘱] 可以先按照湿疹治疗，口服西替利嗪或氯雷他定均可，外用中成药如肤痔清乳膏。必要时面诊。

富学东：[检查单] 1.检查项目：肛肠镜检查; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

富学东：[医嘱] 祛印的软膏可以外用夫西地酸或者人表皮生长因子凝胶 如果皮疹消退可以考虑他克莫司停用 夫西地酸可以继续用，一般需要1-3个月左右，主要根据病情及恢复情况。其他的按照你说的逐渐减量应用 正常护肤品保湿润肤的可以用，但是先不着急化妆

富学东：[检验单] 1.检验项目：梅毒滴度; 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊

富学东：[生活医嘱] 如果头发脱落较多就来就诊进一步检查皮肤镜 手部情况可能是湿疹。孩子有症状随时就诊 注意保湿和补充维生素类营养（蔬菜水果类的摄入合理）

富学东：看着是过敏了，应该是湿疹，你可以外用夫西地酸和硼酸氧化锌冰片软膏，口服依巴斯汀，少接触刺激性物质